胸痹的概述是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理，請(qǐng)大家參考。

胸痹之名稱，首見(jiàn)于中醫(yī)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》?！鹅`樞·本藏》：“肺大則多飲，善病胸痹、喉痹、逆氣。”將飲邪痹阻胸中作為胸痹的主要病機(jī)。

以胸部憋悶、疼痛，甚則胸痛徹背，短氣，喘息不得臥等為主要表現(xiàn)的病癥。輕者僅感胸悶如窒，呼吸欠暢，重者則有胸痛，嚴(yán)重者心痛徹背，背痛徹心。多因素體陽(yáng)虛，感受寒邪，寒凝心脈；或憂思惱怒，肝郁氣滯，瘀血內(nèi)阻；或飲食失節(jié)，損傷脾胃，聚濕生痰 ，閉阻心脈 ；或勞倦傷脾 ，生化無(wú)源 ，氣血不足，心失所養(yǎng)；或久病不愈，房勞傷腎，進(jìn)而損及心之陰陽(yáng)等引起。常見(jiàn)證型有：

①寒凝心脈型胸痹。證見(jiàn)心痛如絞、遇冷則疼痛加重，甚則伴有手足不溫，冷汗出，心悸氣短，心痛徹背，苔白脈緊，治宜通陽(yáng)散寒，活血通脈，方用當(dāng)歸四逆湯加味。

②痰濁閉阻型胸痹。證見(jiàn)心痛胸悶，咳痰粘稠，納少倦怠，苔白膩脈滑，治宜理氣化痰，方用二陳湯加味。

③瘀血痹阻型胸痹。證見(jiàn)心痛如刺，痛有定處、舌暗紅有瘀斑、苔薄，脈弦澀或結(jié)代，治宜活血化瘀，通脈止痛，方用血府逐瘀湯加減。

④心氣不足型胸痹。證見(jiàn)心痛伴胸悶氣短，心悸乏力，舌淡脈細(xì)緩，治宜養(yǎng)心益氣通脈，方用保元湯加味。

⑤心陰不足型胸痹。證見(jiàn)心痛，頭暈，心煩失眠，口干盜汗，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，治宜滋陰養(yǎng)心，方用天王補(bǔ)心丹。

⑥心陽(yáng)虧虛型胸痹。證見(jiàn)心痛心悸，遇冷病甚，神疲氣短，四肢不溫 ，舌淡胖 ，脈沉遲 ，治宜補(bǔ)氣溫陽(yáng) ，方用人參湯加味。胸痹如持續(xù)發(fā)作，疼痛劇烈，也可變生厥證、脫證等危重證候。