望神中的神智異常是中醫(yī)助理醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

神志異常也是失神的一種表現(xiàn)，但與精氣衰竭的失神則有本質(zhì)上的不同。一般包括煩躁不安，以及癲、狂、癇等。這些都是由特殊的病機(jī)和發(fā)病規(guī)律所決定的，其失神表現(xiàn)并不一定意味著病情的嚴(yán)重性。

煩躁不安，即指心中煩熱不安，手足躁擾不寧的癥狀。煩與躁不同，煩為自覺癥狀，如煩惱；躁為他覺癥狀，如躁狂、躁動(dòng)等。多與心經(jīng)有火有關(guān)?？梢娪谛盁醿?nèi)郁、痰火擾心、陰虛火旺等證。

癲病表現(xiàn)為淡漠寡言，悶悶不樂，精神癡呆，喃喃自語，或哭笑無常，多由痰氣郁結(jié)，阻蔽神明所致，亦有神不守舍，心脾兩虛者。

狂病多表現(xiàn)為瘋狂怒罵，打人毀物，妄行不休，少臥不饑，甚則登高而歌，棄衣而走。

多因肝郁化火，痰火上擾神明所致。

癇病表現(xiàn)為突然昏倒，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常。多由肝風(fēng)挾痰，上竄蒙蔽清竅，或?qū)偬祷饠_心，引動(dòng)肝風(fēng)。