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腦出血患者便秘護(hù)理-初級護(hù)師考試

腦出血患者便秘護(hù)理是護(hù)師考試需要了解的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考,順利通過考試!

按照中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會肛腸外科學(xué)組的標(biāo)準(zhǔn),便秘是多種疾病的一個(gè)癥狀,表現(xiàn)為大便量過少、過硬、排出困難,或合并一些特殊癥狀,如長時(shí)間用力排便、直腸脹感、排便不盡感,甚至需用手法幫助排便,在不使用瀉劑的情況下,7d內(nèi)自發(fā)性排空糞便不超過2次或長期無便意。在腦出血患者中便秘往往導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,很容易引起第二次出血,從而威脅患者生命。防止便秘,避免用力排便,對腦出血患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),從而改善預(yù)后,對搶救患者生命有著重要的意義。

一、心理護(hù)理與健康教育

護(hù)士要向患者及家屬解釋發(fā)生便秘對腦出血患者的嚴(yán)重影響、發(fā)生便秘的原因及預(yù)防措施,消除患者的思想顧慮,使其配合治療,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,避免排便時(shí)用力過大。要注意對患者隱私的保護(hù),做好有效遮擋,指導(dǎo)患者采用合適的排便姿勢。

二、飲食調(diào)節(jié)

給予患者含粗纖維較多的食物(如水果、蔬菜)。高纖維素飲食可促使腸蠕動,避免便秘的發(fā)生。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集鼻飼者可給予混合蔬菜、水果汁,鼓勵(lì)患者多飲水(30ml/kg),每日保持飲水量為1200~1500ml,使大便充分軟化,預(yù)防便秘。忌食辛辣食物,不吸煙,不飲酒。

三、腹部按摩

每天早晚2次按摩腹部,患者取平臥位,按摩前要求手溫盡量高于體溫或相近,囑患者放松腹肌,用手掌自右下腹開始順時(shí)針方向按摩100~200次,手法由輕至重,按摩時(shí)注意動作輕柔,冬天要注意保暖。另外,患者自述腹痛或生命體征不穩(wěn)時(shí)要停止按摩。

四、適當(dāng)活動

患者病情穩(wěn)定、允許進(jìn)行床上或下床活動時(shí),可適當(dāng)鼓勵(lì)和指導(dǎo)患者活動,但早期應(yīng)嚴(yán)格控制活動量,以患者不出汗、不氣喘為宜;昏迷患者應(yīng)定時(shí)翻身、拍背、被動活動肢體,以增加腸蠕動,提高排便肌群的收縮。

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