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小兒淋巴細(xì)胞白血病化療的護(hù)理是護(hù)士資格考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
一、減少病原體入侵機(jī)會(huì),預(yù)防感染
1.環(huán)境及個(gè)人防護(hù):空氣流通,陽(yáng)光充足,單位病床占地6~7m2,2次/d紫外線及消毒液做室內(nèi)清潔消毒,餐后、睡前用口泰漱口,1/5000高錳酸鉀早晚坐浴一次。有口腔潰瘍者涂維生素E油以促進(jìn)潰瘍面愈合,肛周破損者除坐浴外用消炎油膏涂抹肛周及肛門,局部還可用烤燈照射,以保持局部干燥,促進(jìn)創(chuàng)口愈合。加強(qiáng)皮膚清潔和飲食衛(wèi)生,嚴(yán)格陪護(hù)探視制度、治療時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作?;熐扒宄甭愿腥驹?。
2.骨髓抑制期特殊防護(hù):有條件者住單人間,短程口服抗生素如磺胺。大劑量靜點(diǎn)丙種球蛋白2~3d,酌情應(yīng)用惠爾血、輸血或血小板等。
3.積極抗感染治療:粒細(xì)胞減少期無(wú)原因體溫高于38.5℃,持續(xù)3d以上者須用足量、強(qiáng)效聯(lián)合抗生素抗感染治療。
二、輸液的管理
靜脈化療是一種重要的治療手段,化療藥對(duì)血管有一定損傷,但血管的機(jī)械性損傷是可以避免的。
1.合理選擇利用血管:首先做好心理護(hù)理,取得患兒的配合,提高穿刺成功率。穿刺時(shí)要有計(jì)劃利用血管,由四肢遠(yuǎn)端開(kāi)始,對(duì)刺激性小、毒性低的藥物采用較細(xì)小的血管輸注,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理對(duì)刺激性強(qiáng)、毒性大的藥物要采用易固定、彈性好的大血管。穿刺成功后針頭固定要得當(dāng),給藥方法正確。
2.血管的保護(hù):在操作時(shí)除要注意機(jī)械性損傷外,在平時(shí)用藥結(jié)束后,要經(jīng)常熱敷,按摩手足,以增加血液循環(huán)和血管彈性,使血管營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)得以改善,減低脆性,減少粘連和結(jié)節(jié)瘢痕的形成。