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胃癌的病理/診斷/概述

【概述】

胃癌是胃黏膜上皮發(fā)生癌變的惡性疾患,是最常見的惡性腫瘤之一。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理主要癥狀特征有胃脘不適、腹脹腹痛、食欲不振、惡心嘔吐、消瘦、腹塊、黑便、腹部積塊等。胃癌好發(fā)于胃幽門區(qū),其次是胃小彎及賁門部。我國是胃癌的高發(fā)區(qū)。男女發(fā)病之比為2.3~3.6:1.任何年齡均可發(fā)生,然而大多發(fā)生于中年后。以50~60歲最多,30歲以前較少見。胃癌屬中醫(yī)的“胃痛”、“反胃”、“疤積”等范疇。

【病因病理】

本病病位在胃,與脾、胃、肝等臟腑有關(guān)。常因情志抑郁,氣機(jī)阻滯;飲食內(nèi)傷,痰濕內(nèi)生;感受邪毒,損傷胃絡(luò)等導(dǎo)致胃院氣滯食積、痰凝血瘀,結(jié)而成積。病久為虛,或?yàn)樾盁峄?,灼傷胃陰;或?yàn)楹臍鈧?,脾胃虛寒等?

【診斷要點(diǎn)】

1.早期可有不明原因消瘦、乏力倦怠、食欲不振、胃脘部脹滿不適或隱痛、厭惡肉類食物、泛惡嘔吐、便血;晚期表現(xiàn)為腹部積塊、淋巴結(jié)腫大、惡病質(zhì)。

2.胃腸鋇餐X線攝片檢查有局部充盈缺損、癌性龕影、狹窄或梗阻。

3.胃鏡檢查可直接窺視癌變的形態(tài)。

4.活組織病理檢查,如找到癌細(xì)胞可確診。

5.剖腹探查可明確診斷。

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