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抑郁癥的臨床表現(xiàn)為抑郁發(fā)作。以患者可體驗到與處境不相稱的情緒低落、思維遲緩、意志活動減退等“三低”癥狀為主要臨床表現(xiàn)。目前認(rèn)為抑郁癥的核心癥狀包括情緒低落、興趣缺乏、**缺失和易疲乏,可伴有多種軀體不適癥狀,食欲減退,睡眠障礙,自殺觀念和行為等。抑郁情緒晝重夜輕節(jié)律變化,發(fā)作應(yīng)至少持續(xù)2周,并且有不同程度的社會功能損害,或給本人造成痛苦或不良后果。抑郁可一生僅發(fā)作一次,也可反復(fù)發(fā)作。
1.興趣下降或缺乏
表現(xiàn)為對日常生活中的部分活動,或大部分活動,甚至幾乎是全部活動的興趣下降或喪失。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理
2.“三無”癥狀
“三無”癥狀即無望、無助和無價值。所謂無望是指患者對自己的現(xiàn)在和未來都感到?jīng)]有信心、失望甚至是絕望;無助是指患者感到自己孤立無援,盡管周圍的人都在給予關(guān)心和幫助;無價值是指患者感到自己的存在無論對自己、對家庭還是對社會都沒有任何價值。
3.“三自癥狀”
“三自癥狀”即自責(zé)、自罪和自殺。自責(zé)是指患者過分地責(zé)備自己,埋怨自己,夸大自己的錯誤和缺點;自罪是指患者毫無根據(jù)地認(rèn)定自己有罪,甚至是罪大惡極,應(yīng)該受到相應(yīng)的懲罰,由此患者可以出現(xiàn)自虐行為(如不吃飯或少吃飯,甚至自己傷害自己);自殺是指患者主動采取的以結(jié)束自己生命為目的的行動,其最終結(jié)果是導(dǎo)致當(dāng)事人的死亡。如果患者感到活著沒有意思,活著還不如死了好,因而出現(xiàn)自殺的念頭,這種情況稱為自殺觀念,僅有自殺觀念的患者常常陷入生與死之間的極度矛盾狀態(tài)中。如果患者不僅有自殺念頭,而且已經(jīng)嘗試著采取一些不太堅決的自殺行動,這種情況稱為自殺姿態(tài)。自殺姿態(tài)的出現(xiàn)反映了患者仍然對于自己所采取的行動未達(dá)到十分堅決的程度。如果患者的自殺決心已變得十分堅決,而采取的手段也足以使其死亡,但由于客觀條件的限制,導(dǎo)致患者的自殺的行動失敗,這種情況稱為自殺未遂。
4.認(rèn)知障礙
許多患者可出現(xiàn)思維遲緩,感到腦子反應(yīng)慢,開動不起來,表現(xiàn)為聲音低沉,語流緩慢以及應(yīng)答反應(yīng)時間延長。注意力不集中,感到近記憶力下降。各種認(rèn)識障礙癥狀的出現(xiàn)和情緒低落緊密相連。
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