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結(jié)核病的基本病理變化:
以滲出為主病變
出現(xiàn)于結(jié)核性炎癥的早期或機(jī)體抵抗力低下,菌量多,毒力強(qiáng)或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時,主要表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維素性炎。病變早期以中性粒細(xì)胞侵潤,后被巨噬細(xì)胞取代。
以增生為主病變
菌少,毒低或免疫反應(yīng)強(qiáng),以增生為主,形成結(jié)核結(jié)節(jié)。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理結(jié)核結(jié)節(jié)是由上皮樣細(xì)胞、朗格漢斯巨細(xì)胞、加上外周局部集聚的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死。
以壞死為主的病變
菌多,毒強(qiáng),以滲出或增生為主的病變可繼發(fā)干酪樣壞死(結(jié)核壞死灶由于含脂質(zhì)多呈黃色、均勻細(xì)膩、質(zhì)地較實(shí)、狀如奶酪)。