2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺模擬試卷第一單元：

一、A1型題[1～84題，每題1分]

答題說明：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.醫(yī)師因考核不合格被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3～6個(gè)月，期滿后再次考核仍不合格的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門對(duì)其

A.變更注冊(cè)

B.注銷注冊(cè)

C.重新注冊(cè)

D.不予注冊(cè)

E.暫緩注冊(cè)

【答案】B

2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中最古老、最有生命力的醫(yī)德范疇是

A.醫(yī)療保密

B.醫(yī)療公正

C.醫(yī)療權(quán)利

D.醫(yī)療榮譽(yù)

E.醫(yī)療義務(wù)【答案】D

3.制定有關(guān)人體實(shí)驗(yàn)的基本原則的是

A.《紐倫堡法典》

B.《赫爾辛基宣言》

C.《希波克拉底誓言》

D.《大醫(yī)精誠》

E.《傷寒雜病論》

【答案】A

4.關(guān)于新醫(yī)學(xué)模式的理解，不正確的是

A.新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會(huì)相結(jié)合上認(rèn)識(shí)疾病和健康

B.新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會(huì)諸方面尋找影響健康和疾病的因素

C.新醫(yī)學(xué)模式標(biāo)志著人們對(duì)健康和疾病的認(rèn)識(shí)達(dá)到了頂峰

D.新醫(yī)學(xué)模式關(guān)注的健康是一種在身體、精神和社會(huì)方面的完滿狀態(tài)

E.新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會(huì)諸方面開展醫(yī)療衛(wèi)生保健活動(dòng)【答案】D5.構(gòu)成傳染的最基本因素是

A.機(jī)體免疫狀態(tài)

B.傳染途徑

C.季節(jié)變化

D.病原體

E.年齡【答案】B

6.不具有完全民事行為能力的

A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

C.申請(qǐng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)

D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)

E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)【答案】A

7.體現(xiàn)醫(yī)患之間契約關(guān)系的有下列做法，但不包括

A.患者掛號(hào)看病

B.醫(yī)生向患者作出應(yīng)有承諾

C.先收費(fèi)用然后給予檢查處理

D.先簽寫手術(shù)協(xié)議然后實(shí)施手術(shù)

E.患者被迫送紅包時(shí)保證不給醫(yī)生宣揚(yáng)【答案】E

8.下列哪個(gè)是我國環(huán)境保護(hù)的基本法令

A.地面水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

B.居民生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

C.工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

D.中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法

E.中華人民共和國水污染防治法【答案】D

9.某老年患者身患肺癌，生命垂危，家屬明確要求不借一切代價(jià)搶救，醫(yī)生應(yīng)選擇

A.尊重家屬意見，不惜一切代價(jià)進(jìn)行搶救

B.說服家屬徹底放棄治療與搶救

C.實(shí)施積極安樂死

D.有限度地治療與搶救

E.實(shí)行消極安樂死【答案】B

10.患者活潑好動(dòng)，待人熱情，粗心、浮躁，注意力不穩(wěn)定。屬于哪種人格

A.多血質(zhì)

B.粘液質(zhì)

C.膽汁質(zhì)

D.抑郁質(zhì)

E.粘多質(zhì)【答案】C

11.心理測(cè)驗(yàn)工作應(yīng)遵守的原則為

A.真誠、中立、回避

B.自強(qiáng)、自立、自省

C.信度、效度、常模

D.客觀、保密、標(biāo)準(zhǔn)化

E.自主、學(xué)習(xí)、實(shí)效【答案】D

12.醫(yī)生對(duì)患者夢(mèng)的內(nèi)容加以分析，以發(fā)現(xiàn)這些象征的真諦。是哪種心理治療方法

A.自由聯(lián)想

B.夢(mèng)的分析

C.移情

D.疏泄

E.回避【答案】A

13.欲用統(tǒng)計(jì)圖比較1994-2003年城市和農(nóng)村3歲以下兒童貧血患病率的變化趨勢(shì)，選用何種統(tǒng)計(jì)圖最為合適

A.條圖

B.線圖

C.圓圖

D.直方圖

E.散點(diǎn)圖【答案】B

14.下列哪個(gè)是流行病學(xué)研究的范圍

A.各類傳染病

B.急性病

C.慢性病

D.各類傳染病和非傳染病

E.慢性非傳染性疾病【答案】E

15.三級(jí)預(yù)防措施中的第一級(jí)預(yù)防是指

A.病因?qū)W預(yù)防

B.“三早”預(yù)防

C.臨床前期預(yù)防

D.臨床預(yù)防

E.病殘預(yù)防【答案】C

16.長(zhǎng)期禁食，每日靜滴葡萄糖鹽水，出現(xiàn)了四肢軟癱、腸麻痹?？赡懿l(fā)

A.低滲性脫水

B.等滲性脫水

C.高滲性脫水

D.低鉀血癥

E.高鉀血癥【答案】C17.內(nèi)毒素錯(cuò)誤的是

A.來源自革蘭陰性細(xì)菌

B.化學(xué)成分為蛋白質(zhì)

C.死亡裂解釋放

D.毒性作用較弱，引起發(fā)熱等

E.耐熱，16℃，2～4h才被破壞【答案】D18.醫(yī)師在醫(yī)療活動(dòng)中對(duì)患者和社會(huì)履行義務(wù)的道德責(zé)任感和自我評(píng)價(jià)能力，謂之醫(yī)師的

A.愛心

B.誠心

C.良心

D.善心

E.同情心【答案】A19.健康人靜脈收縮引起動(dòng)脈血壓升高的主要原因是

A.外周阻力增大

B.心肌收縮性增高

C.后負(fù)荷增加

D.心率加快

E.前負(fù)荷增加【答案】D20.在中腦上、下疊體之問切斷動(dòng)物腦干。將出現(xiàn)

A.肢體痙攣性麻痹

B.脊髓休克

C.去皮質(zhì)僵直

D.去大腦僵直

E.腱反射加強(qiáng)【答案】E21.有關(guān)酶的各項(xiàng)敘述，正確的是

A.蛋白質(zhì)都有酶活性

B.酶的底物均是有機(jī)化合物

C.酶在催化時(shí)都不需輔助因子

D.酶不見得都是蛋自質(zhì)

E.酶對(duì)底物有絕對(duì)的專一性【答案】D22.胰島素藥理作用為

A.促進(jìn)脂肪分解

B.增加游離脂肪酸生成

c.增加酮體生成

D.激活Na+一K+一ATP酶活性

E.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解【答案】E23.屬于道德意識(shí)現(xiàn)象的是下面的哪一項(xiàng)

A.道德情感

B.道德教育

C.道德修養(yǎng)

D.道德評(píng)價(jià)

E.道德準(zhǔn)則【答案】B24.對(duì)心理實(shí)質(zhì)正確全面的理解是

A.是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的主觀能動(dòng)的反映

B.心理是客觀現(xiàn)實(shí)的反映

C.心理是主觀想象的反映

D.心理是客觀現(xiàn)實(shí)的主觀反映

E.心理是想什么就反映什么【答案】C25.受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門對(duì)于應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)予注冊(cè)的，應(yīng)當(dāng)在受到申請(qǐng)之日起多少日內(nèi)準(zhǔn)予注冊(cè)？？

A.7日內(nèi)

B.10日內(nèi)

C.15日內(nèi)

D.30日內(nèi)

E.60日內(nèi)【答案】B26.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定給執(zhí)業(yè)醫(yī)師予以表彰或獎(jiǎng)勵(lì)的情形，下列各項(xiàng)中在該法沒有規(guī)定的是

A.在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，醫(yī)德高尚，事跡突出的

B.服務(wù)態(tài)度和藹，從未出現(xiàn)醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的

C.長(zhǎng)期在邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)條件艱苦的基層單位努力工作的

D.遇有自然災(zāi)害、傳染病流行等緊急情況時(shí)？？救死扶傷、搶救診療表現(xiàn)突出的

E.對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破？？作出顯著貢獻(xiàn)的【答案】D27.主要應(yīng)用于兒童智力發(fā)育水平的鑒定

A.智力測(cè)驗(yàn)

B.人格測(cè)驗(yàn)

C.神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)

D.情商測(cè)驗(yàn)

E.性格測(cè)驗(yàn)【答案】A28.心身疾病的診斷依據(jù)不包含下列哪一項(xiàng)

A.由于軀體疾病原因引發(fā)心理障礙

B.有器質(zhì)性病變的臨床特點(diǎn)

C.發(fā)病原因中有明確的心理社會(huì)因素

D.單純生物醫(yī)學(xué)措施療效甚微

E.排除神經(jīng)癥和精神病【答案】E29.下列關(guān)于慢性肺心病心率失常的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.偶發(fā)房性早搏，以糾正缺氧為主

B.頻發(fā)房早選用常規(guī)劑量洋地黃

C.頻發(fā)室早選用利多卡因

D.室性心動(dòng)過速可用利多卡因

E.竇性心動(dòng)過速不宜用β阻滯劑【答案】C30.高脂蛋白血癥可分為六型。其中，IV型患者血脂變化特點(diǎn)為甘油三酯增加，其脂蛋白的變化為

A.CM增加

B.LDL增加

C.LDL和VLDL增加

D.HDL增加

E.VLDL增加【答案】B31.自身免疫是指

A.機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身抗原發(fā)生免疫應(yīng)答

B.產(chǎn)生自身抗體和（或）自身致敏淋巴細(xì)胞的現(xiàn)象

C.免疫系統(tǒng)對(duì)自身抗原不產(chǎn)生應(yīng)答，無免疫排斥的現(xiàn)象

D.與自身耐受含義相同

E.僅A和B正確【答案】E32.磺胺類藥物的類似物是

A.四氫葉酸

B.二氫葉酸

C.葉酸

D.嘧啶

E.對(duì)氨基苯甲酸【答案】D33.下列哪些效應(yīng)出現(xiàn)在核酸變性后

A.增色效應(yīng)

B.最大吸收波長(zhǎng)轉(zhuǎn)移

C.對(duì)紫外線的吸收能力消失

D.溶液黏度增加

E.磷酸二酯鍵發(fā)生破壞和斷裂【答案】A34.下列哪種酶在糖酵解和糖異生中均起作用

A.丙酮酸羧化酶

B.磷酸甘油酸激酶

C.果糖二磷酸酶

D.丙酮酸激酶

E.葡萄糖激酶【答案】C35.免疫對(duì)機(jī)體

A.是有益的反應(yīng)

B.是有害的反應(yīng)

C.有益也有害的反應(yīng)

D.無益也無害的反應(yīng)

E.正常條件下對(duì)機(jī)體有益；在一定條件下有害的反應(yīng)【答案】B36.下列哪一個(gè)是脂肪酸爭(zhēng)氧化和酮體生成共同中間產(chǎn)物

A.乙酰乙酰CoA

B.甲基二羥戊酸

C.HMG-CoA

D.乙酰乙酸

E.9一羥丁酸【答案】A37.脊髓灰質(zhì)炎患者出現(xiàn)肢體肌肉萎縮，主要原因是

A.失去高位神經(jīng)中樞對(duì)脊髓的影響

B.肌肉受到病毒侵害

C.肌肉供血減少

D.肌肉失去運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的營養(yǎng)作用

E.神經(jīng)肌接頭的功能喪失【答案】C38.增強(qiáng)子

A.與基因的組織特異性表達(dá)無關(guān)

B.序列組件與啟動(dòng)子可以相同

C.序列方向與其功能（作用）有關(guān)

D.只能在轉(zhuǎn)錄起點(diǎn)附近起作用

E.是起正調(diào)節(jié)作用的反式作用因子【答案】D39.下列哪一項(xiàng)不屬于關(guān)于DNA復(fù)制特點(diǎn)

A.RNA不參與其中

B.新生DNA鏈沿5‘→3’方向合成

C.DNA鏈的合成是不連續(xù)的

D.定點(diǎn)雙向進(jìn)行是其復(fù)制的特點(diǎn)

E.DNA聚合酶參與其中【答案】E40.關(guān)于酶活性中心的敘述，正確的是

A.酶原有能發(fā)揮催化作用的活性中心

B.由一級(jí)結(jié)構(gòu)上相互鄰近的氨基酸組成

C.必需基團(tuán)存在的唯一部位

D.均由親水氨基酸組成

E.含結(jié)合基團(tuán)和催化基團(tuán)【答案】B41.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療心衰和抗高血壓的作用不包括

A.抑制激肽酶Ⅱ，增加緩激肽的降解

B.抑制局部組織中的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶

C.抑制激肽酶Ⅱ，減少緩激肽的降解

D.抑制血管的構(gòu)型重建

E.抑制心室的構(gòu)型重建【答案】B42.不符合室間隔缺損的雜音是

A.胸骨左緣3、4肋間Ⅲ～Ⅳ級(jí)粗糙的全收縮期雜音

B.雜音廣泛傳導(dǎo)，可伴有收縮期震顫

C.高位室間隔缺損，伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，于主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)聽到高音調(diào)舒張期雜音

D.缺損越大雜音越響

E.分流量大時(shí)，心尖區(qū)可聞及舒張中期隆隆樣雜音【答案】A43.骨齡超前見于

A.生長(zhǎng)激素缺乏癥

B.甲狀腺功能低下癥

C.腎小管酸中毒

D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

E.以上都不是【答案】C44.Km值是指反應(yīng)速度為1/2Vmax時(shí)的

A.酶濃度

B.底物濃度

C抑制劑濃度

D.激活劑濃度

E.產(chǎn)物濃度【答案】B45.三羧酸循環(huán)的生理意義

A.合成膽汁酸

B.提供能量

C.提供NADPH

D.參與酮體

E.參與蛋白代謝【答案】E46.晚期慢性腎炎腎小球最主要的變化是

A.腎小球纖維化、玻璃樣變

B.入球小動(dòng)脈玻璃樣變

C.腎小球肥大

D.腎小球萎縮

E.腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生【答案】D47.下列哪一項(xiàng)屬于氨基苷類抗生素的不良反應(yīng)

A.肝毒性

B.心臟毒性

C.消化道不良反應(yīng)

D.耳蝸聽神經(jīng)損傷

E.再生障礙性貧血【答案】D48.與抗體產(chǎn)生有關(guān)的細(xì)胞是

A.血小板

B.NK細(xì)胞

C.Tc細(xì)胞

D.嗜堿性粒細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞【答案】A49.人體內(nèi)再生能力最強(qiáng)的細(xì)胞是

A.生殖器官管腔被覆上皮

B.肝細(xì)胞

C.間葉細(xì)胞

D.骨母細(xì)胞

E.軟骨母細(xì)胞【答案】C50.人體內(nèi)不可再生的細(xì)胞是

A.生殖器官管腔被覆上皮

B.心肌細(xì)胞

C.間葉細(xì)胞

D.骨母細(xì)胞

E.軟骨母細(xì)胞【答案】B51.臨床意義最大的血型系統(tǒng)是

A.Rh血型

B.ABO血型

C.Lewis血型

D.MuSs血型

E.P血型【答案】B52.小劑量氯丙嗪有鎮(zhèn)吐作用，其作用部位為

A.直接作用于延腦嘔吐中樞

B.抑制大腦皮層的功能

C.阻斷胃粘膜感受器的沖動(dòng)傳遞

D.阻斷延腦催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體

E.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)【答案】A53.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)為

A.藥物的半衰期不是恒定值

B.為一種少數(shù)藥物的消除方式

C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減

D.為一種恒速消除動(dòng)力學(xué)

E.其消除速度與初始血藥濃度高低有關(guān)【答案】D54.下列各項(xiàng)不屬于環(huán)境污染所致疾病的為

A.傳染病

B.公害病

C.職業(yè)病

D.食物中毒

E.血友病【答案】B55.抗精神病藥物的治療作用與下列通路有關(guān)的是

A.結(jié)節(jié)-漏斗系統(tǒng)通路

B.黑質(zhì)-紋狀體通路

C.中腦-邊緣系統(tǒng)通路

D.小腦-大腦皮質(zhì)通路

E.小腦-顳葉系統(tǒng)通路【答案】E56.預(yù)防呼吸道傳染病的綜合措施中，一般以下列哪項(xiàng)為主

A.隔離病人

B.切斷傳播途徑

C.治療病人

D.流行季節(jié)預(yù)防服藥

E.預(yù)防接種【答案】C57.在下述情況中，通過何種方法可以排除無芽胞厭氧菌

A.機(jī)體多個(gè)部位的膿腫

B.血性分泌物、氣體或有惡臭

C.細(xì)菌可以在分泌物直接涂片中查找到

D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長(zhǎng)

E.在血平板中長(zhǎng)出微小菌落【答案】E58.估計(jì)醫(yī)學(xué)參考值范圍，選擇百分界限時(shí)

A.最好選擇95%

B.應(yīng)盡可能減少假陽性率（誤診率），即選擇較高百分界限，如99%

C.應(yīng)盡可能減少假陰性率（漏診率），即選擇較低百分界限，如80%

D.應(yīng)該根據(jù)研究目的和實(shí)用，權(quán)衡假陽性和假陰性的比例，選擇適當(dāng)?shù)陌俜纸缦?

E.實(shí)際很難選擇適當(dāng)?shù)陌俜纸缦蓿?xí)慣上取95%【答案】B59.下列五種肝炎病毒中除了哪一種，均不是DNA病毒

A.HBV

B.HAV

C.HCV

D.HDV

E.HEV【答案】D60.下列不屬于ACEI作用機(jī)制的是

A.使血液及組織中的ATⅡ水平下降

B.提高血液中的緩激肽水平

C.使醛固酮的分泌減少

D.拮抗ATⅡ受體

E.具有抗交感神經(jīng)作用【答案】A61.長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會(huì)引起

A.向心性肥胖、高血壓、糖尿、低血鈣、低血鉀

B.向心性肥胖、高血壓、低血糖、低血鈣、高血鉀

C.向心性肥胖、低血壓、糖尿、高血鈣、低血鉀

D.向心性肥胖、高血壓、糖尿、高血鈣、高血鉀

E.向心性肥胖、高血壓、糖尿、低血鈣、高血鉀【答案】A62.有一對(duì)副鼻竇因其位置深而無法進(jìn)行物理檢查，它們是

A.額竇

B.篩竇

C.上頜竇

D.蝶竇

E.以上都不是【答案】B63.老年人上腹痛伴嘔血、厭食及消瘦最應(yīng)警惕

A.肝硬化

B.胃癌

C.急性膽囊炎

D.消化性潰瘍

E.急性胃黏膜病變【答案】C64.腦囊蟲病的臨床型中不包括

A.腦室型

B.腦實(shí)質(zhì)型

C.軟腦膜型

D.脊髓型

E.末梢神經(jīng)型【答案】C65.腹痛為鉆頂樣，間斷發(fā)作。應(yīng)考慮為

A.膽囊炎、膽石癥

B.膽管結(jié)石

C.急性膽管炎

D.膽道蛔蟲

E.胰腺炎【答案】E66.蜘蛛痣常見的部位不包括

A.面部

B.腹部

C.頸部

D.前胸

E.上臂【答案】B67.下列哪型脊髓灰質(zhì)炎病毒易引起癱瘓

A.Ⅱ型

B.Ⅲ型

C.Ⅰ型

D.Ⅰ、Ⅱ型

E.Ⅱ、Ⅲ型【答案】D68.雙側(cè)腎結(jié)核，IVP右側(cè)腎未顯影，左腎盂、腎盞有蟲蛀樣改變。最好的治療方法是

A.切除右腎

B.先積極抗結(jié)核藥物治療，再切除右腎

C.左輸尿管皮膚造口

D.結(jié)腸擴(kuò)大膀胱

E.藥物治療【答案】A69.下面哪種是條件致病菌

A.正常菌群中存在的細(xì)菌

B.入侵的病原菌

C.帶菌者排出的病原菌

D.患者排出的病原菌

E.在某些特定條件下由正常菌群轉(zhuǎn)變成的致病菌【答案】E70.下列哪種肝功能變化在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)

A.ALT升高

B.AST升高

C.GGT升高

D.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

E.清蛋白/球蛋白比例倒置【答案】B71.哪種風(fēng)濕性疾病有晨僵及對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎癥狀

A.病毒性肝炎關(guān)節(jié)炎

B.風(fēng)疹關(guān)節(jié)炎

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【答案】D72.下列符合中度高滲性脫水的是

A.脫水量占體重的5%，血清鈉135mmol/L

B.脫水量占體重的6%，血清鈉155mmol/L

C.脫水量占體重的11%，血清鈉140mmol/L

D.脫水量占體重的7%，血清鈉128mmol/L

E.脫水量占體重的8%，血清鈉148mmol/L【答案】C73.震顫麻痹源于什么部位變性

A.紋狀體

B.黑質(zhì)

C.紅核

D.小腦

E.腦干【答案】D74.鋇餐發(fā)現(xiàn)食管下段充盈缺損，可選擇下列哪一種治療措施，除了

A.放療

B.爭(zhēng)取手術(shù)

C.放療+化療

D.術(shù)前放療+手術(shù)

E.支持治療【答案】D75.哪種結(jié)構(gòu)與深感覺傳導(dǎo)有關(guān)

A.脊髓丘腦前束

B.脊髓丘腦側(cè)束

C.膠狀質(zhì)

D.楔束

E.外側(cè)丘束【答案】B76.熱輻射能量大小主要取決于

A.環(huán)境的溫度

B.環(huán)境的濕度

C.輻射源的溫度

D.輻射源的濕度

E.周圍物體表面溫度【答案】A77.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)說明下列哪組凝血因子可能有缺陷

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、

B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

C.Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ

D.Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ

E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅶ【答案】D78.診斷急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶至少超過正常值的幾倍

A.2倍

B.3倍

C.4倍

D.5倍

E.10倍【答案】A79.下列哪項(xiàng)與急性腎炎預(yù)后無關(guān)

A.大量血尿

B.持續(xù)低補(bǔ)體血癥

C.高血壓

D.大量蛋白尿

E.老年【答案】B80.哪種情況一般不出現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性

A.結(jié)核極嚴(yán)重的病人

B.結(jié)核感染未滿4周

C.長(zhǎng)期用腎上腺皮質(zhì)激素

D.肺結(jié)核病灶已纖維鈣化

E.重度營養(yǎng)不良【答案】A81.對(duì)重度發(fā)作哮喘病人首要的祛痰方法是

A.應(yīng)用祛痰劑

B.應(yīng)用皮質(zhì)激素

C.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑

D.補(bǔ)液糾正失水

E.大劑量抗生素【答案】C82.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

A.高血壓

B.腦動(dòng)脈粥樣硬化

C.先天性腦底動(dòng)脈瘤

D.腦血管畸形

E.血液病【答案】E83.有機(jī)磷中毒洗胃的同時(shí)，應(yīng)給予

A.阿托品

B.解磷定

C.葡萄糖

D.生理鹽水

E.阿托品+解磷定【答案】B84.下列哪項(xiàng)不符合特發(fā)性肺纖維化表現(xiàn)

A.進(jìn)行性呼吸困難

B.肺順應(yīng)性降低

C.第1秒用力呼氣量降低

D.低氧血癥

E.低碳酸血癥

【答案】E

二、A2型題[85～104題，每題1分]

答題說明：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。85.對(duì)某大學(xué)學(xué)生心理健康狀況調(diào)查，首先對(duì)學(xué)生編號(hào)，隨機(jī)抽取尾號(hào)為2的學(xué)生

填寫調(diào)查表，約對(duì)1/1O的學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，這種抽樣方法屬于

A.多級(jí)抽樣

B.系統(tǒng)抽樣

C.分層抽樣

D.整群抽樣

E.單純隨機(jī)抽樣【答案】B86.女，42歲。二尖瓣狹窄8年。查體：P99次/分，BPl20/80mmHg，心率108

次/分，心律絕對(duì)不齊。該患者最可能的心律失常是

A.室性早搏

B.心房顫動(dòng)

C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

E.第三度房室傳導(dǎo)阻滯【答案】E87.2006年10月20日，某中學(xué)120名學(xué)生幾乎同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、腹痛癥狀，經(jīng)調(diào)查20日中餐，這些同學(xué)共同都吃了一種食物——蝦米。蝦米是本次食物中毒的

A.傳染源

B.易感者

C.傳播途徑

D.病原體

E.影響因素【答案】C88.由兩位需要輸血的病人，一位是當(dāng)?shù)剞r(nóng)民，一位是知名企業(yè)家，醫(yī)生按照申請(qǐng)單的先后順序?yàn)榛颊吲溲豢紤]患者的社會(huì)地位。那么醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)遵循

A.公平、公正的原則

B.慎用、節(jié)約的原則

C.準(zhǔn)確、慎用的原則

D.科學(xué)、合理的原則

E.勤查、深究的原則【答案】E89.患者男性，30歲，吸毒史3年。近一個(gè)月低燒，淺表淋巴結(jié)腫大?；颊弑г?年前在體檢中心沒有檢查艾滋病病毒。根據(jù)《艾滋病防治條例》規(guī)定，我國對(duì)艾滋病監(jiān)測(cè)與咨詢所實(shí)行的制度的正確提法是？？

A.實(shí)行自愿義務(wù)咨詢和自愿義務(wù)檢測(cè)

B.實(shí)行自愿免費(fèi)咨詢和自愿有償檢測(cè)

C.實(shí)行自愿免費(fèi)咨詢和義務(wù)有償檢測(cè)

D.實(shí)行義務(wù)咨詢和義務(wù)檢測(cè)

E.實(shí)行自愿咨詢和自愿檢測(cè)【答案】B90.男，15歲，最近出現(xiàn)夜間視物不清，且逐漸加重，全身皮膚干燥、脫屑，該男孩可能是哪種物質(zhì)補(bǔ)充不足

A.鈣

B.維生素A

C.維生素B2

D.維生素C

E.維生素PP【答案】E91.患者，女性，30歲，左側(cè)乳房活體組織切片，檢查結(jié)果為“乳腺囊性腫瘤，伴有腺體增生”。需入院手術(shù)，患者對(duì)自己的主刀醫(yī)生給予了充分的信任。構(gòu)成醫(yī)患之間信任關(guān)系的根本前提是

A.病人求醫(yī)行為已含對(duì)醫(yī)師的信任

B.病人在醫(yī)患交往中處于被動(dòng)地位

C.醫(yī)師是仁者

D.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)是完全可以依賴的

E.醫(yī)患交往中加入一些特殊因素【答案】D92.某醫(yī)院的心內(nèi)科醫(yī)生，選定有特定心臟病的人群組與未患這種疾病的對(duì)照組，比較兩組人群過去暴露于某種可能危險(xiǎn)因素的比例，分析暴露于該因素是否與疾病有關(guān)，該研究為

A.現(xiàn)況調(diào)查研究

B.病例對(duì)照研究

C.隊(duì)列研究

D.實(shí)驗(yàn)性研究

E.理論性研究【答案】A93.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務(wù)人員違反《獻(xiàn)血法》規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者。由于患者家屬及時(shí)發(fā)現(xiàn)，經(jīng)治醫(yī)師采取果斷措施，幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定，當(dāng)?shù)乜h衛(wèi)生局應(yīng)對(duì)3名醫(yī)務(wù)人員給予的行政處理是

A.責(zé)令改正

B.警告

C.罰款1萬元以下

D.暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)6個(gè)月以上1年以下

E.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書【答案】E94.選定暴露和未暴露于某種因素的兩種人群，追蹤其各自的發(fā)病結(jié)局，比較兩者發(fā)病結(jié)局的差異，從而判斷暴露因素與發(fā)病有無因果關(guān)系及關(guān)聯(lián)程度，該研究為

A.隊(duì)列研究

B.病例對(duì)照研究

C.現(xiàn)況調(diào)查研究

D.臨床試驗(yàn)研究

E.現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)試驗(yàn)【答案】C95.某男性工人在造船廠工作10年，下列哪種表現(xiàn)與職業(yè)史無關(guān)

A.胸片顯示彌漫性間質(zhì)纖維增生

B.肺門周圍腫塊，痰細(xì)胞學(xué)檢出瘤細(xì)胞

C.胸膜增厚包裹左肺

D.阻塞氣流、殘氣量增加、二氧化碳彌散量降低

E.矽肺【答案】D96.腹膜炎患者一周來常出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱，B型超聲波檢查提示盆腔液性暗區(qū)，3cm×4cm.下列各項(xiàng)臨床表現(xiàn)中對(duì)診斷最為重要的是

A.下腹壓痛及反跳痛

B.直腸指診直腸前壁可捫及觸痛性腫塊及波動(dòng)感

C.直腸指診指套上有血及膿液

D.里急后重感

E.尿頻尿痛【答案】B97.患者張某，擬診傷寒入院，入院后患者做肥達(dá)反應(yīng)，兩次的結(jié)果分別如下：入院后第4天結(jié)果，TH1：80，TO1：80，TA、TB、TC1：40；入院后第12天，TH、TO1：320，TA、TB、TC1：40，則患者可以診斷為

A.傷寒

B.副傷寒（甲型）

C.副傷寒（乙型）

D.沙門菌早期感染

E.回憶反應(yīng)【答案】D98.男性，58歲，2年前發(fā)現(xiàn)輕度高血壓，近來時(shí)有右手發(fā)麻，今晨醒來時(shí)右手活動(dòng)不靈，站立時(shí)右腿也無力，癥狀在數(shù)小時(shí)后加重，患者自發(fā)病以來意識(shí)一直清楚，無其他不適。最可能的診斷是

A.腦栓塞

B.腦出血

C.腦血栓形成

D.TIA

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】C99.患者，女性，12歲，生長(zhǎng)發(fā)育遲滯，性發(fā)育遲緩，味覺異常。經(jīng)醫(yī)生檢查后認(rèn)為患者鋅缺乏。下列含鋅最豐富的食物是

A.海貝類

B.海帶

C.木耳

D.綠色蔬菜

E.牛乳及乳制品【答案】C100.某度假村自行打井，在大雨之后井水受到污染，多名人員腹瀉入院。我國對(duì)飲水消毒由嚴(yán)格規(guī)定，飲用水消毒的主要目的是

A.預(yù)防化學(xué)性中毒

B.預(yù)防食物中毒

C.防止腸道傳染病的發(fā)生

D.預(yù)防“三致”作用的發(fā)生

E.保證水的感官性狀良好【答案】B101.李某，男性，55歲，吸煙史30年，近5天出現(xiàn)痰多咳嗽，李某已經(jīng)有戒煙意愿，應(yīng)該立即采取措施的是

A.幫助其了解戒煙的危害

B.宣傳戒煙的好處

C.提供戒煙的藥物

D.幫助確定戒煙日期

E.支持隨診【答案】B102.一職工從沿海某城市歸來，腹瀉1天，10余次，水樣便，到市醫(yī)院求治，疑為腸炎，后大便培養(yǎng)出E1-Tor型細(xì)菌。診斷后11小時(shí)醫(yī)師上報(bào)疫情，國家要求上報(bào)此類傳染病最遲不超過

A.6小時(shí)

B.12小時(shí)

C.18小時(shí)

D.24小時(shí)

E.48小時(shí)【答案】A103.某心理門診醫(yī)生，欲對(duì)近期接受心理測(cè)驗(yàn)的患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，那么反映標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)驗(yàn)可靠性的技術(shù)指標(biāo)是

A.樣本量

B.常模

C.標(biāo)準(zhǔn)差

D.信度

E.效度【答案】E104.男性，64歲，原有高血壓，近數(shù)日來常于夜間哮喘發(fā)作，有時(shí)白天亦有發(fā)作，如欲鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘時(shí)，下列哪一項(xiàng)支持心源性哮喘

A.哮鳴音

B.高血壓

C.奇脈

D.肺部移動(dòng)性濕啰音

E.肺動(dòng)脈瓣第2音亢進(jìn)

【答案】B

三、A3/A4型題[105～123題，每題1分]

答題說明：提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)小題。請(qǐng)根據(jù)各試題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，每小題1分。

（105～108題共用題干）

女性，35歲，體重50kg，雙下肢及軀干燒傷，有水皰、較小，部分水皰破損，創(chuàng)面基底紅白相間。105.該病人燒傷面積和深度診斷為

A.46%淺Ⅱ°

B.27%深Ⅱ°

C.73%深Ⅱ°

D.72%深Ⅱ°

E.73%Ⅲ°【答案】A106.第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量是

A.5500ml

B.7500ml

C.2000ml

D.9500ml

E.12900ml【答案】D107.第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)輸入膠體液

A.1000ml

B.1500ml

C.1800ml

D.2000ml

E.2200ml【答案】B108.首選晶體液是

A.平衡液溶液

B.等滲鹽水

C.45%氯化鈉溶液

D.5%碳酸氫鈉

E.10%氯化鈉【答案】C（109～110題共用題干）

男性，56歲，確診為丙型肝炎后肝硬化7年，有高血壓及嗜酒史，1年前開始出現(xiàn)腹脹，雙下肢浮腫，1天前出現(xiàn)嘔血及排暗紅色便，并且出現(xiàn)性格改變與行為異常，由急診入院，入院后查體神志尚清，表情欣快，不能簡(jiǎn)單運(yùn)算，雙側(cè)肢體肌張力增強(qiáng)，病理征（-）。109.患者出現(xiàn)性格改變，提示其最有可能合并

A.躁狂癥

B.酒精性腦病

C.高血壓腦癥

D.肝性腦病

E.腦血管病【答案】A110.出現(xiàn)性格改變最可能的誘因

A.高血壓

B.尿毒癥

C.肝腎綜合征

D.上消化道出血

E.肝性腦病【答案】B（111～112題共用題干）

男性患者30歲，肥胖。近來出現(xiàn)多飲多食、多尿、消瘦、尿糖陽性、血糖升高，診斷為非胰島素依賴型糖尿病111.首選下列何種治療方法

A.單純飲食控制

B.服用二甲雙胍

C.普通胰島素皮下注射

D.優(yōu)降糖口服

E.甲苯磺丁脲口服【答案】C112.經(jīng)上述治療，尿糖仍持續(xù)陽性，血糖仍高考慮改用

A.長(zhǎng)效胰島素

B.苯乙雙胍

C.氯磺丙脲

D.優(yōu)降糖

E.甲苯磺丁脲

【答案】D

（113～114題共用題干）

女性，26歲，服甲胺磷30ml，昏迷2小時(shí)入院。立即洗胃輸液治療。當(dāng)洗胃至200ml時(shí)，抽出液為血性，于是停止洗胃。持續(xù)靜脈點(diǎn)滴阿托品，解磷定10小時(shí)后，患者清醒，維持治療至癥狀完全消失。第3天開始阿托品改為口服，停用解磷定，當(dāng)晚患者突發(fā)心悸氣短，出汗流涎，檢查雙肺只有散在濕羅音，心律齊，HR70次/分。113.患者病情在第三晚加重，診斷首先考慮為

A.ARDS

B.急性左心衰

C.支氣管哮喘

D.甲胺磷中毒反跳

E.低血糖癥【答案】C114.導(dǎo)致患者病情加重的原因首先考慮

A.服毒量過大

B.洗胃不徹底，毒物未被徹底清除

C.甲胺磷代謝過程中毒性物質(zhì)增強(qiáng)

D.治療藥物減量過早

E.病情好轉(zhuǎn)后未注意休息【答案】B（115～118題共用題干）

女性，35歲，10年前開始出現(xiàn)勞累后心悸、氣短，近1周間斷咯血，無發(fā)熱。查體：雙頰皮膚紫紅，口唇輕度發(fā)紺，兩肺底少許濕啰音，頸靜脈無怒張，心濁音界在胸骨左緣第2肋間向左擴(kuò)大，心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，肝脾未觸及，下肢無水腫。115.關(guān)于患者的診斷，最可能的是

A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全

B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄

C.室間隔缺損

D.擴(kuò)張型心肌病

E.肺結(jié)核【答案】A116.本病致死的原因，最主要的是

A.心力衰竭

B.肺栓塞

C.心律失常

D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

E.肺炎【答案】D117.若該患者脈率86次/分，心率102次/分，心律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等。

的類型是則該患者心律失常最可能

A.房性期前收縮

B.竇性心律不齊

C.室性期前收縮

D.竇性心動(dòng)過速

E.心房顫動(dòng)【答案】E118.應(yīng)選擇何種檢查以進(jìn)一步確定心律失常的類型

A.囑患者屏氣后聽診

B.胸部X線

C.囑患者左側(cè)臥位聽診

D.超聲心動(dòng)圖

E.心電圖

【答案】C

（119～120題共用題干）

門脈性肝硬化患者，中度腹水，便秘，貧血面容，鞏膜輕度黃染，查體：表情欣快，言語反應(yīng)較慢，有定向力障礙，不能簡(jiǎn)單運(yùn)算。119.飲食上每天應(yīng)給予多少蛋白質(zhì)

A.100g

B.70g

C.50g

D.25g

E.暫不給【答案】C120.治療首選

A.乳果糖灌腸

B.強(qiáng)力利尿

C.降門脈壓

D.保肝降酶

E.肥皂水灌腸

【答案】D

（121～123題共用題干）

男性，56歲，上腹飽食后輕痛半年，X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一1.5cm大小龕影，局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內(nèi)有一可疑低回聲區(qū)，約1.5cm.化驗(yàn)檢查血紅蛋白9g/dl.白細(xì)胞5×109/L，A/G為3.2/2.0.121.需要首先進(jìn)行的檢查是

A.電子計(jì)算機(jī)X線斷層掃描

B.選擇性血管造影

C.纖維胃鏡

D.超聲引導(dǎo)下穿刺

E.同位素肝掃描【答案】C122.需要進(jìn)行的免疫學(xué)診斷是

A.癌胚抗原

B.胎兒硫糖蛋白抗原

C.甲胎蛋白

D.白細(xì)胞粘附抑制實(shí)驗(yàn)

E.皮膚遲緩反應(yīng)實(shí)驗(yàn)【答案】D123.當(dāng)上述診斷方法均不能進(jìn)行時(shí)，應(yīng)考慮

A.密切觀察其發(fā)展

B.立即進(jìn)行放射治療

C.立即進(jìn)行化學(xué)治療

D.手術(shù)探查

E.中西醫(yī)結(jié)合治療

【答案】B

四、B型題[124～150題，每題1分]

答題說明：提供若干組試題，每組試題共同使用在試題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與試題關(guān)系最密切的答案，每個(gè)備選答案只能被選擇一次，每小題1分。（124～125題共用備選答案）

A.只可從事某些預(yù)防、保健業(yè)務(wù)工作

B.只可從事簡(jiǎn)單的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作

C.方可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)

D.不得進(jìn)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

E.經(jīng)考核合格可以重新申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)124.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)后【答案】C125.因受刑事處罰被注銷注冊(cè)的自刑罰執(zhí)行完畢之日起滿二年的【答案】E（126～130題共用備選答案）

A.鹽酸對(duì)小腸粘膜的刺激

B.脂肪對(duì)小腸粘膜的刺激

C.氨基酸對(duì)胃竇粘膜的刺激

D.膽鹽在小腸內(nèi)的吸收

E.壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子126.有助于維生素B12吸收的是【答案】B127.有利膽作用的是【答案】A128.對(duì)胃排空有抑制作用的是【答案】C129.對(duì)胰液分泌有促進(jìn)作用的是【答案】E130.對(duì)胃泌素分泌有刺激作用的【答案】D（131～132題共用備選答案）

A.紫外線

B.可見光

C.紅外線

D.X射線和γ射線

E.微波131.何種射線可致皮膚癌【答案】C132.何種射線可致白血病

【答案】B

（133～134題共用備選答案）

A.Graham-Steell雜音

B.Austin-Flint雜音

C.胸骨左緣3～4肋間收縮期噴射性雜音

D.心尖區(qū)收縮中晚期喀喇音

E.胸骨左緣2肋間連續(xù)性雜音133.二尖瓣脫垂【答案】A134.肥厚梗阻型心肌病【答案】C（135～136題共用備選答案）

A.呆小癥

B.巨人癥

C.侏儒癥

D.黏液性水腫

E.肢端肥大癥135.成人甲狀腺功能低下，會(huì)導(dǎo)致【答案】C136.幼年期生長(zhǎng)素過少，會(huì)導(dǎo)致

【答案】A

（137～138題共用備選答案）

A.M受體阻斷藥

B.質(zhì)子泵抑制藥

C.H1受體阻斷藥

D.胃泌素受體阻斷藥

E.H2受體阻斷藥137.奧美拉唑的機(jī)制是【答案】B138.雷尼替丁的機(jī)制是【答案】D（139～142題共用備選答案）

A.嬰兒期

B.幼兒期

C.學(xué)齡前期

D.學(xué)齡期

E.青春期139.真正形成人類的心理特點(diǎn)的時(shí)期是【答案】A140.心理活動(dòng)逐漸形成系統(tǒng)的時(shí)期是【答案】C141.心理活動(dòng)開始萌芽發(fā)展的時(shí)期是【答案】D142.個(gè)性初步形成的時(shí)期是【答案】B（143～145題共用備選答案）

A.血栓閉塞性脈管炎

B.動(dòng)脈粥樣硬化性閉塞

C.動(dòng)脈瘤

D.下肢深靜脈栓塞

E.大隱靜脈曲張143.男性，49歲，右下肢淺靜擴(kuò)張迂曲10余年，現(xiàn)可見右下肢皮膚脫屑，伴色素沉著、潰瘍，小腿腫脹。最可能的診斷是【答案】B144.男性，74歲，一年前突發(fā)前間壁心梗，經(jīng)搶救后順利康復(fù)?；颊哂?小時(shí)前突發(fā)左下肢劇烈疼痛，知覺喪失，蒼白，左下肢動(dòng)脈搏動(dòng)消失。最可能的診斷是【答案】C145.男性，20歲，左下肢涼、麻木，間歇性跛行6年，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。最可能的診斷是【答案】D（146～150題共用備選答案）

A.胃液酸度升高

B.胃液酸度明顯減少

C.胃液酸度明顯升高

D.胃液酸度常減少

E.胃液酸度正?；驕p少146.胃泌素瘤【答案】A147.胃潰瘍【答案】C148.十二指腸球部潰瘍【答案】D149.萎縮性胃體胃炎【答案】B150.萎縮性胃竇胃炎

【答案】E