2014年初級藥師考試基礎(chǔ)知識模擬試卷答案及解析：

一、A型題

1.細(xì)胞的基本功能不包括

A.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運

B.細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)

C.細(xì)胞膜的生物電現(xiàn)象

D.肌細(xì)胞的收縮

E.細(xì)胞的分泌功能

【答案】E

【解析】本題要點是細(xì)胞的基本功能。細(xì)胞的基本功能包括細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能、細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)功能、細(xì)胞膜的生物電現(xiàn)象及肌細(xì)胞的收縮功能。不包括細(xì)胞的分泌功能。

2.紅細(xì)胞成熟因子是

A.鐵

B.內(nèi)因子

C.雄激素

D.促紅細(xì)胞生成素

E.葉酸

【答案】D

【解析】本題要點是紅細(xì)胞生成素（ⅡD）。EP0由腎臟產(chǎn)生，有加速幼紅細(xì)胞的增殖和血紅蛋白的合成，促進(jìn)網(wǎng)織紅細(xì)胞的成熟與釋放，對早期紅系祖細(xì)胞的增殖與分化有促進(jìn)作用，EPO是機(jī)體紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)物。

3.調(diào)節(jié)體溫的基本中樞位于

A.脊髓

B.中腦

C.延髓

D.下丘腦

E.大腦皮層

【答案】D

【解析】本題要點是體溫調(diào)節(jié)中樞。調(diào)節(jié)體溫的重要中樞位于下丘腦，即視前區(qū)-下丘腦前部。

4.哪種堿基只存在于DNA而不存在于RNA

A.尿嘧啶

B.腺嘌呤

C.胞嘧啶

D.鳥嘌呤

E.胸腺嘧啶

【答案】E

【解析】本題要點是核酸的組成。RNA和DNA各包含四種堿基，其中腺瞟呤、鳥瞟呤和胞嘧啶為二者共有，DNA含有胸腺嘧啶，而RNA含有尿嘧啶。

5.肌肉細(xì)胞不能進(jìn)行

A.脂酸的β氧化

B.三羧酸循環(huán)

C.糖原合成途徑

D.糖原分解補(bǔ)充血糖

E.糖酵解途徑

【答案】D

【解析】本題要點是糖原分解及血糖。肝糖原分解可補(bǔ)充血糖而肌原則不能，這是因為肌肉細(xì)胞中缺乏葡萄糖-6-酸酶的緣故。

6.氨基酸脫氨基作用不包括

A.轉(zhuǎn)氨基作用

B.還原脫氨基

C.嘌呤核苷酸循環(huán)

D.氧化脫氨基

E.聯(lián)合脫氨基

【答案】B

【解析】本題要點是氨基酸的脫氨基作用。氯基酸脫氨基作用的形式有氧化脫氨基作用、轉(zhuǎn)氨基作用、聯(lián)合脫氨基作用及嘌呤核苷酸循環(huán)，其中聯(lián)合脫氨基作用是氨基酸脫氨基的主要方式。 醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理

7.在代謝性酸中毒原因中下列錯誤的是

A.高熱

B.休克

C.長期不進(jìn)食

D.持續(xù)大量嘔吐

E.急性腎衰竭

【答案】D

【解析】持續(xù)性大量嘔吐可引起代謝性堿中毒，而不引起代謝性酸中毒。

8.下列疾病屬于應(yīng)激相關(guān)疾病的是

A.原發(fā)性高血壓

B.冠心病

C.支氣管哮喘

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.以上都是

【答案】E

【解析】應(yīng)激在某些疾病發(fā)生中起主要作用的疾病稱為應(yīng)激性疾病，如應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激在某些疾病發(fā)生、發(fā)展中僅作為原因之～或誘因的稱為應(yīng)激相關(guān)痰病。上述4種疾病均屬應(yīng)激相關(guān)疾病。

9.細(xì)菌大小的測量單位是

A.厘米

B.毫米

C.微米

D.納米

E.微微米

【答案】C

【解析】多數(shù)球菌的直徑在1微米左右，多數(shù)桿菌長度在1～5微米。

10.食人未經(jīng)消毒的羊奶，最有可能罹患的疾病是

A.波浪熱

B.結(jié)核病

C.傷寒

D.破傷風(fēng)

E.肉毒中毒

【答案】A

【解析】波浪熱即布氏菌病，是牛、羊等食草動物常見疾病，人亦可被感染。

11.支原體與細(xì)菌的不同點是

A.無細(xì)胞壁

B.含兩種類型核酸

C.含核糖體

D.無核膜及核仁，僅有核質(zhì)

E.能在人工培養(yǎng)基上生長

【答案】A

【解析】支原體是一類缺乏細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物。

12.按照成苷鍵的原子分類，蘆薈苷屬于

A.氧苷

B.碳苷

C.硫苷

D.氮苷

E.醇苷

【答案】B

【解析】蘆薈苷是碳苷類化合物的代表之一，其他均為干擾答案。所以答案是B.

13.組成三萜皂苷元的碳原子有

A.25個

B.15個

C.27個

D.40個

E.30個

【答案】E

【解析】三萜皂苷元由6個異戊二烯單位，30個碳原子組成。答案是E，其他均為于擾答案。

14.鑒別強(qiáng)心苷中五元不飽和內(nèi)酯環(huán)的反應(yīng)是

A.三氯化鐵-冰醋酸反應(yīng)

B.醋酐-濃硫酸反應(yīng)

C.三氯醋酸反應(yīng)

D.三氯化銻反應(yīng)

E.亞硝酰鐵氰化鈉反應(yīng)

【答案】E

【解析】A是鑒別強(qiáng)心苷中2，6-去氧糖，B、C和D是甾體和三萜的反應(yīng)。所以答案是E.

15.屬于靜脈麻醉藥的是

A.鹽酸丁卡因

B.鹽酸利多卡因

C.氟烷

D.鹽酸氯胺酮

E.鹽酸普魯卡因

【答案】D

【解析】考查麻醉藥的分類及給藥途徑。C為吸入麻醉藥，A、B、E為局部麻醉藥。故選D答案。

16.喹諾酮類藥物影響兒童對鈣離子吸收的結(jié)構(gòu)因素是

A.1位上的脂肪烴基

B.6位的氟原子

C.3位的羧基和4位的酮羰基

D.7位的脂肪雜環(huán)

E.1位氮原子

【答案】C

【解析】考查喹諾酮類藥物的構(gòu)效關(guān)系。喹諾酮類藥物影響兒童對鈣離子吸收的結(jié)構(gòu)因素主要是3位的羧基與4位的酮羰基。而與其他位置的取代基無關(guān)。1位脂烴基與抗茵強(qiáng)度有關(guān)，6位氟原子與抗菌活性有關(guān)，而7位的脂肪雜環(huán)與抗菌譜有關(guān)。故選C答案。

17.嗎啡和各類全合成鎮(zhèn)痛藥都有相似的鎮(zhèn)痛作用，這是因為它們

A.化學(xué)結(jié)構(gòu)具有很大相似性

B.具有相似的疏水性

C.具有相同的藥效構(gòu)象

D.具有相同的基本結(jié)構(gòu)

E.具有相同的構(gòu)型

【答案】C

【解析】考查鎮(zhèn)痛藥的構(gòu)效關(guān)系。其他鎮(zhèn)痛藥具有嗎啡樣作用，是因為具有相同的藥效構(gòu)象。故選C答案。

18.屬于二氫吡啶類鈣離子的藥物是  醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理

A.卡托普利

B.尼群地平

C.氯貝丁酯

D.硝酸異山梨酯

E.地爾硫（艸卓）

【答案】B

【解析】考查尼群地平的化學(xué)結(jié)構(gòu)類型。A屬于脯氨酸衍生物類，C屬于苯氧乙酸類，D屬于硝酸酯類，E屬于苯并硫氮（艸卓）類。故選B答案。

19.馬來酸氯苯那敏的結(jié)構(gòu)類型屬于

A.氨基醚類

B.乙二胺類

C.哌嗪類

D.丙胺類

E.三環(huán)類

【答案】D

【解析】考查馬來酸氯苯那敏的結(jié)構(gòu)類型。氨基醚類代表藥是苯海拉明，乙二胺類代表藥是曲吡那敏，哌嗪類代表藥是西替利嗪，三環(huán)類代表藥賽庚啶、酮替芬等。故選D答案。

20.環(huán)磷酰胺體外沒有活性，在體內(nèi)代謝活化，在腫瘤組織中所產(chǎn)生的具有烷化作用的代謝產(chǎn)物是

A.磷酰氮芥、丙烯醛、去甲氮芥

B.4-酮基環(huán)磷酰胺

C.羧基磷酰胺

D.4-羥基環(huán)磷酰胺

E.醛基磷酰胺

【答案】A

【解析】考查環(huán)磷酰胺的體內(nèi)代謝。具有烷化作用的代謝產(chǎn)物是磷酰氮芥、丙烯醛、去甲氮芥，其余答案與其不符，故選A答案。

21.長期使用喹諾酮類抗菌藥可引起缺鈣、貧血和缺鋅等副作用，其原因是結(jié)構(gòu)中含有

A.吡啶環(huán)

B.哌嗪環(huán)

C.羧基

D.羰基

E.鄰羧羰基

【答案】E

【解析】考查喹諾酮類藥物的構(gòu)效關(guān)系與毒副作用。因為喹諾酮類藥物結(jié)構(gòu)中3，4-位上的鄰羧羰基可與金屬離子形成螯合，故而可引起缺鈣、貧血、缺鋅等副作用。故選E答案。

22.克拉霉素屬于的抗生素結(jié)構(gòu)類型是

A.大環(huán)內(nèi)酯類

B.β內(nèi)酰胺類

C.氧霉素類

D.氨基糖苷類

E.四環(huán)素類

【答案】A

【解析】考查克拉霉素的結(jié)構(gòu)類型。其他與其不符，故選A答案。

23.藥品檢測方法要求中規(guī)定溶出度的溶出量，范圍應(yīng)為限度的

A.±10%

B.±20%

C.±30%

D.±40%

E.±50%

【答案】B

【解析】溶出度或釋放度中的溶出量，范圍應(yīng)為限度的±20%.

24.屬于β內(nèi)酰胺類抗生素的藥物是

A.鏈霉素

B.慶大霉素

C.四環(huán)素

D.紅霉索

E.頭孢菌素

【答案】E

【解析】β-內(nèi)酰胺類抗生素有青霉素、頭孢菌素等。

25.常用的生物堿沉淀試劑為

A.HgCl2

B.FeCl3

C.甲醛-硫酸

D.濃硫酸

E.NaN02

[答案】A

【解析】常用的生物堿沉淀試劑為KI-I2、KBiI4、KHgI？3、HgCl2等。

26.生物樣品測定方法不要求的指標(biāo)有

A.特異性

B.專屬性

C.精密度與準(zhǔn)確度

D.標(biāo)準(zhǔn)曲線與線性范圍

E.提取回收率

【答案】B

【解析】生物樣品測定方法的基本要求包括特異性、標(biāo)準(zhǔn)曲線與線性范圍、精密度與準(zhǔn)確度、最低定量限、樣品穩(wěn)定性、提取回收率、質(zhì)控樣品、質(zhì)量控制。

27.從總的方面來說，患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容

A.為自己保密和向自已保密

B.疾病情況和治療決策

C.軀體缺陷和心理活動

D.個人隱私和家庭隱私

E.不良診斷和不良預(yù)后

【答案】A

28關(guān)于易化擴(kuò)散特點的敘述，正確的是

A.是脂溶性小分子物質(zhì)或離子跨膜轉(zhuǎn)運的主要方式

B.物質(zhì)作順濃度差轉(zhuǎn)運

C.細(xì)胞本身消耗能量

D.無需借助膜蛋白質(zhì)的“幫助”

E.無特異性

【答案】B

【解析】易化擴(kuò)散是指水溶性小分子物質(zhì)或離子，在膜蛋白質(zhì)的幫助下物質(zhì)順濃度梯度或電位差跨膜轉(zhuǎn)運，屬于被動轉(zhuǎn)運，不需要細(xì)胞消耗能量。其特點是特異性高、有飽和現(xiàn)象、有競爭性抑制現(xiàn)象。

29下列因素中屬于心室肌后負(fù)荷的是

A.心房內(nèi)壓力

B.心室舒張末期腔內(nèi)容積或壓力

C.大動脈血壓

D.靜脈回心血量

E.胸腔大靜脈內(nèi)壓

【答案】C

【解析】后負(fù)荷是指肌肉收縮時遇到的阻力或負(fù)荷。心室肌收縮射血的阻力即后負(fù)荷主要是大動脈血壓。

30.用冰袋為高熱患者降溫的散熱方式是

A.輻射散熱

B.傳導(dǎo)散熱

C.對流散熱

D.蒸發(fā)散熱

E.輻射加對流散熱

【答案】B

【解析】傳導(dǎo)散熱是指機(jī)體的熱量直接傳給與其接觸的較冷物體的一種散熱方式。臨床上，用冰袋為高熱患者降溫正是利用這種散熱方式。

31.抑制性突觸后電位形成是突觸后膜對某些離子通透性增加，包括

A.Na+，K+，尤其是K+

B.Ca2+，Cl-，尤其是Ca2+

C.Na+，Cl-，尤其是Na+

D.K+，Cl-，尤其是Cl-

E.K+，Ca2+，Na+，尤其是Ca2+

【答案】D

【解析】抑制性突觸后電位的形成是因為突觸后膜對Cl-（為主）和K+的通透性升高，引起Cl-的內(nèi)流和K+的外流，使膜內(nèi)負(fù)電位更負(fù)，引進(jìn)突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生抑制。

32.下列氨基酸中屬于堿性氨基酸的是

A.賴氨酸

B.谷氨酸

C.蘇氨酸

D.亮氨酸

E.半胱氨酸

【答案】A

【解析】谷氨酸是酸性氨基酸，蘇氨酸是極性中性氨基酸，亮氨酸是非極性疏水氨基酸，半胱氨酸是極性中性氨基酸，賴氨酸為堿性氨基酸。

33.RNA和DNA的結(jié)構(gòu)區(qū)別是

A.戊糖相同，部分堿基不同

B.堿基相同。戊糖不同

C.堿基不同，戊糖不同

D.堿基相同，戊糖相同

E.堿基相同，部分戊糖不同

【答案】C

【解析】堿基不同是指DNA中含的是A、T、G、C，RNA中含的是A、U、G、C.戊糖不同是指DNA中是脫氧核糖，RNA中是核糖。

34.酶促反應(yīng)高效的原因是

A.酶能降低反應(yīng)活化能

B.酶能增加反應(yīng)活化能

C.酶的絕對特異性

D.酶的活性中心

E.酶的表面效應(yīng)

【答案】A

【解析】酶促反應(yīng)具有極高的效率，原因是酶能降低反應(yīng)活化能。

35.脂肪動員的限速酶是

A.肝脂酶

B.膽堿酯酶

C.組織脂肪酶

D.肝藥酶

E.激素敏感性脂肪酶

【答案】E

【解析】脂肪動員的限速酶是激素敏感性三酰甘油脂肪酶（HSL），為激素敏感性酶。

36.病理生理學(xué)王要任務(wù)是研究

A.正常人體功能

B.正常人體功能的調(diào)節(jié)

C.患病機(jī)體形態(tài)結(jié)構(gòu)變化

D.患病機(jī)體的功能、代謝變化和原理

E.疾病的轉(zhuǎn)歸

【答案】D

【解析】病理生理學(xué)的主要任務(wù)是研究患病機(jī)體功能、代謝變化和原理，探討疾病的本質(zhì)。

37.正常體液中酸（H+）的主要來源是

A.食物攝入的酸

B.糖代謝產(chǎn)生的丙酮酸和乳酸

C.蛋白分解代謝產(chǎn)生的磷酸和尿酸

D.代謝過程中產(chǎn)生的碳酸

E.脂肪代謝產(chǎn)生的脂肪酸

【答案】D

【解析】糖、脂肪和蛋白質(zhì)氧化分解的最終產(chǎn)物是C02，C02與H20結(jié)合生成H2C03，是機(jī)體在代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)。

38.嚴(yán)重創(chuàng)傷引起DIC的主要原因是

A.大量紅細(xì)胞破壞

B.組織因子大量入血

C.血小板大量被激活

D.凝血因子Ⅶ被激活

E.直接激活凝血酶

【答案】B

【解析】嚴(yán)重的創(chuàng)傷可引起大量的組織因子釋放入血引起DIC.

39.引起急性腎衰竭的腎前因素主要是

A.腎結(jié)核

B.急性腎小球腎炎

C.休克早期

D.輸尿管結(jié)石

E.代謝性酸中毒

【答案】C

【解析】休克時由于腎血液灌注不足，腎小球濾過率減少是引起急性腎衰竭常見的腎前因素。

40.關(guān)于尿毒癥性腦病的發(fā)病機(jī)制，以下不正確的是

A.腦神經(jīng)細(xì)胞變性

B.腦神經(jīng)細(xì)胞水腫

C.呼吸衰竭

D.毒性物質(zhì)蓄積

E.代謝性酸中毒

【答案】C

【解析】尿毒癥患者可表現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，發(fā)生尿毒癥性腦病。發(fā)病的機(jī)制包括：①某些毒性物質(zhì)的蓄積引起神經(jīng)細(xì)胞變性；②電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂；③腦神經(jīng)細(xì)胞變性和腦水腫。

41.具有特殊繁殖周期的微生物是

A.螺旋體

B.支原體

C.衣原體

D.放線菌

E.真菌

【答案】C

【解析】衣原體在繁殖發(fā)育周期內(nèi)可見有兩種形態(tài)：①原體，存在于細(xì)胞外，是衣原體的典型形態(tài)，有感染性；②始體，存在于細(xì)胞內(nèi)，為衣原體的分裂象，無感染性。

42.下述各項變異能導(dǎo)致細(xì)菌L型的是

A.RNA

B.DNA

C.細(xì)胞壁

D.細(xì)胞膜

E.菌落

【答案】C

【解析】細(xì)菌很容易變異，如某些細(xì)菌在抗生素作用下發(fā)生細(xì)胞壁的變異，形成細(xì)胞壁缺陷的細(xì)菌L型，但此變異只是細(xì)菌表型的改變，而非遺傳性狀的改變。

43.關(guān)于干擾素，正確的是

A.是一種DNA

B.間接殺傷病毒

C.B細(xì)胞自主合成

D.屬于特異性免疫

E.化學(xué)性質(zhì)是脂多糖

【答案】B

【解析】干擾素是由干擾素誘生劑誘導(dǎo)機(jī)體細(xì)胞（不包括B淋巴細(xì)胞）所產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)，具有抗病毒、抗腫瘤等多種生物學(xué)活性。干擾素的抗病毒作用是通過誘導(dǎo)靶細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白來完成的，本身不能直接殺滅病毒。

44.脊髓灰質(zhì)炎病毒的主要傳播途徑是

A.輸血傳播

B.吸血昆蟲傳播

C.皮膚破損傷口

D.消化道傳播

E.泌尿生殖道傳播

【答案】D

【解析】脊髓灰質(zhì)炎病毒通過糞-口途徑感染人體，侵犯脊髓前角運動神經(jīng)細(xì)胞，導(dǎo)致弛緩性麻痹，多見于兒童，故又稱小兒麻痹癥，其他選項不符合題意。

45.對苷溶解度較大的溶劑是

A.氯仿

B.丙酮

C.水

D.正丁醇

E.石油醚

【答案】D

【解析】苷類屬于極性較大的物質(zhì)，在甲醇、乙醇、含水正丁醇等極性大的有機(jī)溶劑中有較大的溶解度。

46.以下不易被水溶出的成分是

A.單糖

B.生物堿鹽

C.氨基酸

D.有機(jī)酸鹽

E.萜類成分

【答案】E

【解析】萜類化合物難溶于水，易溶于親脂性有機(jī)溶劑。

47.以下具有收斂作用的是

A.桂皮酸

B.琥珀酸

C.綠原酸

D.沒食子酸

E.異阿魏酸

【答案】D

【解析】沒食子酸為鞣質(zhì)的組成單元，具有收斂性。

48.嗎啡分子顯酸堿兩性，是由于分子中存在

A.連二烯醇和叔胺結(jié)構(gòu)

B.酚羥基和叔胺結(jié)構(gòu)

C.羧基和仲胺結(jié)構(gòu)

D.酰亞胺和叔胺結(jié)構(gòu)

E.烯醇式羥基和芳伯氨基結(jié)構(gòu)

【答案】B

【解析】嗎啡分子中含有酸性酚羥基和堿性叔胺結(jié)構(gòu)，所以顯酸堿兩性。

49.按作用機(jī)制分類，抗高血壓藥卡托普利屬于

A.血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥

B.羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制藥

C.ACE抑制藥

D.β受體阻滯藥

E.鈉離子通道阻滯藥

【答案】C

【解析】卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥（ACEI）。

50.第二代磺酰脲類口服降糖藥的第一個代表藥物是

A.格列吡嗪

B.格列喹酮

C.格列齊特

D.格列波脲

E.格列本脲

【答案】E

【解析】格列本脲是第2代磺酰脲類口服降糖藥的第1個代表藥物，強(qiáng)效，用于治療中、重度非胰島素依賴型糖尿病。

51.富馬酸酮替芬的抗過敏作用機(jī)制是

A.拮抗H2受體

B.拮抗H3受體

C.拮抗H1受體

D.白三烯拮抗藥

E.拮抗H1受體并抑制過敏介質(zhì)的釋放

【答案】E

【解析】富馬酸酮替芬既具有強(qiáng)大的拮抗Hl受體作用，還可抑制過敏介質(zhì)的釋放，該題目此處有些超出藥物化學(xué)大綱范疇，大綱中對富馬酸酮替芬沒有要求。

52.在藥物分析中片劑檢查的項目有

A.粒度

B.片劑生產(chǎn)和貯存過程中可能引入的雜質(zhì)

C.晶型檢查

D.應(yīng)重復(fù)原料藥的檢查項目

E.不檢查

【答案】B

【解析】藥物分析中片劑的檢查項目除了常規(guī)檢查重量差異和崩解時限外，還應(yīng)檢查其在生產(chǎn)和儲存過程中可能引入的雜質(zhì)。

53.鑒別水楊酸及其鹽類，最常用的試液是

A.三氯化銻

B.硝酸銀

C.亞硝酸鈉

D.三氯化鐵

E.鐵氰化鉀

【答案】D

【解析】水楊酸具有酚羥基的結(jié)構(gòu)，能夠與三氯化鐵生成紫堇色的鐵配位離子。

54.下列選項均屬于醫(yī)患非技術(shù)關(guān)系，但不包括

A.診治關(guān)系

B.社會關(guān)系

C.倫理關(guān)系

D.價值關(guān)系

E.利益關(guān)系

【答案】A

【解析】在實施醫(yī)療技術(shù)過程中，醫(yī)務(wù)人員和患者之間所形成的道德關(guān)系、文化關(guān)系、價值關(guān)系、利益關(guān)系、法律關(guān)系等都屬于醫(yī)患關(guān)系的非技術(shù)方面。

55.下列選項中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樹立的正確功利觀不包括

A.盡全力解除患者的痛苦

B.爭取集體和社會的功和也鼓勵正當(dāng)追求個人功利

C.以集體和社會功利為重

D.強(qiáng)調(diào)個人利益，集體社會功利與己無關(guān)

E.對集體和社會貢獻(xiàn)的大小

【答案】D

【解析】在社會主義社會中，醫(yī)務(wù)人員個人必須依靠集體，服從集體利益的需要，把個人看作集體中的一員，以保證醫(yī)療衛(wèi)生這一共同事業(yè)的發(fā)展和患者的利益，所以不能只強(qiáng)調(diào)個人利益而不顧集體利益。

56.對心肌生物電變化的敘述，錯誤的是

A.竇房結(jié)細(xì)胞4期有自動去極化

B.竇房結(jié)細(xì)胞4期主要是K+通道開放，NA+，Ca2+內(nèi)流減少所致

C.心室肌細(xì)胞動作電位的特點是復(fù)極化持續(xù)時間長

D.心室肌細(xì)胞3期復(fù)極化主要是K+外流

E.心室肌細(xì)胞區(qū)別于神經(jīng)細(xì)胞動作電位的特點是有2期平臺期

【答案】B

【解析】竇房結(jié)細(xì)胞動作電位4期電位不穩(wěn)定，能自動除極，主要是由于3期復(fù)極末期K+外流隨時間進(jìn)行性衰減，而Na+內(nèi)流遞增，使細(xì)胞膜產(chǎn)生緩慢自動除極。

57.胃應(yīng)中鹽酸的作用不包括

A.激活胃蛋白酶原

B.抑菌和殺菌

C.使食物中蛋白質(zhì)變性

D.促進(jìn)胰液、膽汁分泌

E.不利于小腸吸收鈣和鐵

【答案】E

【解析】鹽酸的作用包括①激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白釀發(fā)揮作用提供適宜的酸性環(huán)境；②殺菌作用③使蛋白質(zhì)變性，易于消化；④促進(jìn)胰液、腸液、膽汁分泌；⑤鹽酸造成小腸的酸性環(huán)境有利于對鐵、鈣吸收。

58.血中激素含量甚微，但其生理作用顯著這是因為

A.激素的高效能生物放大作用

B.激素的允許作用

C.激素的拮抗作用

D.激素的特異性很高

E.激素的協(xié)同作用藥

【答案】A

【解析】激素在血液中濃度都很低，激素與受體結(jié)合后，引起一系列酶促放大作用，產(chǎn)生瀑布式級聯(lián)放大效應(yīng)，形成一個效能極高的生物放大系統(tǒng)。

59肽單元是指

A.一個氨基酸的氨基與另一個氨基酸的羧基脫去1分子水，所形成的酰胺鍵

B.肽鍵與周圍幾個原子處在一個平面上

C.一個氨基酸的氨基與另一個氨基酸的羧基脫去1分子水，所形成的化合物

D.氨基酸所有原子處在一個平面上

E.氨基酸所有原子不處在一個平面上

【答案】B

【解析】參與肽鍵的6個原子-Cα1、C、0、N、H、Cα2位于同一平面，Cα1和Cα2在平面上所處的位置為反式構(gòu)型，此同一平面上的6個原子構(gòu)成肽單元。

60.組成核酸的基本單位是

A.氨基酸

B.單核苷酸

C.多核苷酸

D.DNA

E.RNA

【答案】B

【解析】核苷酸是核酸的基本組成單位，而核苷酸則包含堿基、戊糖和磷酸3種成分。

61.三羧酸循環(huán)中有1次底物水平磷酸化生成

A.ATP

B.GDP

C.ADP

D.TDP

E.GTP

【答案】E

【解析】每次三羧酸循環(huán)氧化1分子乙酰CoA，同時發(fā)生2次脫羧產(chǎn)生2分子C02；有4次脫氫，其中3次產(chǎn)生NADH+H+，1次產(chǎn)生FADH2：有1次底物水平磷酸化生成GTP；產(chǎn)生12分子ATP.

62.下面說法中指“指導(dǎo)一合作型”的醫(yī)患關(guān)系模式的是

A.患者要絕對聽從醫(yī)師的診治安排

B.患者能充分發(fā)揮自己的主觀能動性

C.在醫(yī)師指導(dǎo)下，患者給自己治療

D.醫(yī)師雖處指導(dǎo)地位，但患者也要有一定主動性

E.患者與醫(yī)師擁有同樣的權(quán)利和義務(wù)

【答案】D

【解析】醫(yī)患關(guān)系的三種基本模型“主動-被動型、指導(dǎo)-合作型、共同參與型”醫(yī)患雙方的地位、主動性有所不同，B和C本身的表達(dá)不準(zhǔn)確，A、D、E分別對應(yīng)以上三種模式。

63.下列均為醫(yī)務(wù)人員正確的功利觀，除了

A.盡力解除病人疾苦

B.肯定個人功利的同時去爭取集體和社會的功利

C.以集體和社會功利為重

D.強(qiáng)調(diào)個人利益，集體社會功利與己無關(guān)

E.把集體和社會利益放在個人利益之前

【答案】D

【解析】在社會主義社會中，醫(yī)務(wù)人員個人必須依靠集體，服從集體利益的需要，把個人看作集體中的一員，以保證醫(yī)療衛(wèi)生這一共同事業(yè)的發(fā)展和病人的利益，所以不能只強(qiáng)調(diào)個人利益而不顧集體利益。

64.酮體合成的原料乙酰CoA主要來源是

A.氨基酸代謝

B.糖的磷酸戊糖途徑

C.甘油氧化

D.脂肪酸β-氧化

E.糖原合成

【答案】D

【解析】以脂肪酸β-氧化生成乙酰CoA為原料，首先縮合為HMG-CoA，進(jìn)而裂解生成乙酰乙酸，后者由NADH供氫被還原為β-羥丁酸，或脫羧生成丙酮。

65.嘌呤核苷酸分解代謝的終產(chǎn)物是

A.尿酸

B.別嘌醇

C.β-丙氨酸

D.β-氨基異丁酸

E.C02+NH3

【答案】A

【解析】嘌呤核苷酸分解代謝主要發(fā)生在肝、小腸及腎，代謝終產(chǎn)物是尿酸。

66.低鎂血癥對機(jī)體的影響除了

A.肌肉震顫

B.焦慮、易激動

C.心律失常

D.可拮抗兒茶酚胺的縮血管作用

E.可致低鉀血癥

【答案】D

【解析】低鎂血癥時，神經(jīng)-肌肉系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)激性增高，表現(xiàn)為肌肉震顫、反射亢進(jìn)、幻覺等多種神經(jīng)、精神癥狀。還可出現(xiàn)心律失常、低鈣血癥。

67.應(yīng)激時交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的防御性反應(yīng)，以下不正確的是

A.心率增快

B.肺通氣增加

C.血糖升高

D.血液重分布

E.蛋白分解增加

【答案】E

【解析】應(yīng)激時交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，介導(dǎo)一系列的代謝和心血管代償機(jī)制以克服應(yīng)激原對機(jī)體的威脅或?qū)?nèi)環(huán)境的干擾。如心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)、血液重分布、支氣管擴(kuò)張加強(qiáng)通氣、促進(jìn)糖原分解使血糖升高等。

68.關(guān)于肺源性心臟病的發(fā)病機(jī)制，以下不正確的是

A.肺小動脈收縮

B.紅細(xì)胞代償性增多

C.呼吸中樞抑制

D.血液黏度增高

E.用力呼吸心臟的負(fù)荷加重

【答案】C

【解析】呼吸衰竭可累及心臟，主要引起右心肥大與衰竭，即肺源性心臟病。發(fā)病機(jī)制包括缺氧、酸中毒導(dǎo)致肺小動脈收縮，管壁增厚硬化；長期缺氧紅細(xì)胞增多，血液的黏度增高；有些肺部的病變造成肺毛細(xì)血管床大量破壞；用力呼吸加重心臟的負(fù)荷等。

69.嚴(yán)重?zé)齻缙诳沙霈F(xiàn)

A.呼吸衰竭

B.過敏性休克

C.DIC

D.低血容量性休克

E.高排低阻型休克

【答案】D

【解析】嚴(yán)重?zé)齻?、?yán)重脫水的患者由于丟失大量的體液可出現(xiàn)低血容量性休克。

70.容量分析法相較儀器分析方法的優(yōu)點是

A.線性好

B.精密度高

C.選擇性好

D.靈敏度高

E.耐用性好

【答案】B

【解析】容量分析法比之儀器分析方法，其優(yōu)點在于方法操作簡便，精密度高，但專屬性和靈敏度較差。

71.精密度是指

A.測得的測量值與真實值的差值

B.該法測量的準(zhǔn)確性

C.對供試物準(zhǔn)確而專屬的測定能力

D.測得的一組測量值彼此符合的程度

E.對供試物定量測定的濃度區(qū)間

【答案】D

72.不屬于HBV傳播途徑的是

A.呼吸道傳播

B.母嬰垂直傳播

C.血液傳播

D.血制品傳播

E.性接觸傳播

【答案】A

【解析】乙型肝炎病毒（HBV）的傳染源是患者和無癥狀攜帶者，主要通過血液、血制品、性接觸和母嬰垂直傳播等途徑傳播。

73.能幫助細(xì)菌運動的細(xì)胞結(jié)構(gòu)是

A.菌毛

B.擬核

C.細(xì)胞膜

D.鞭毛

E.細(xì)胞壁

【答案】D

【解析】在細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)中，鞭毛是某些細(xì)菌細(xì)胞壁外附著生有的細(xì)長、彎曲的絲狀物，為細(xì)菌的運動器官；其他選項均與細(xì)菌的運動無關(guān)。

74.常用于血清、抗毒素除菌的方法是

A.巴氏消毒法

B.超聲波

C.高壓蒸汽滅菌法

D.濾過除菌法

E.流通蒸汽滅菌法

【答案】D

【解析】物理消毒滅菌法是指用物理因素殺滅或控制微生物生長的方法，主要包括熱力滅菌法、輻射、超聲波、濾過除菌法等，其中，濾過除菌法通過濾菌器將液體或空氣中的細(xì)菌除去，主要用于不耐高溫的血清、抗毒素、細(xì)胞培養(yǎng)液、生物制品以及空氣的除菌。

75.下述哪項屬于垂直傳播

A.呼吸道傳播

B.消化道傳播

C.泌尿生殖道傳播

D.通過胎盤直接傳染

E.器官移植

【答案】D

【解析】病毒具有兩種感染機(jī)體的方式，一是病毒通過呼吸道、消化道、泌尿生殖道等在不同個體之間傳播，稱為水平傳播；二是病毒通過胎盤或產(chǎn)道由親代直接傳給子代，稱為垂直傳播。

76.關(guān)于霍亂弧菌，正確的是

A.產(chǎn)生神經(jīng)毒素

B.引起強(qiáng)烈腹瀉

C.嗜酸性

D.革蘭染色陽性

E.有芽胞

【答案】B

【解析】霍亂弧菌菌體呈弧形或逗點狀，革蘭陰性，一端有單鞭毛，運動活潑，無芽胞，耐堿不耐酸，最適pH為8.8～9.0，需氧；霍亂弧菌所致的疾病為霍亂。其致病物質(zhì)主要為霍亂腸毒素，是毒性最強(qiáng)的致瀉毒素。

77.分離游離香豆素和香豆素苷類的首選溶劑是

A.丙酮

B.熱乙醇

C.熱稀堿水

D.沸水

E.乙醚

【答案】E

【解析】游離香豆素類成分易溶于乙醚、氯仿、乙醇、甲醇等有機(jī)溶劑，也能部分溶于沸水，但不溶于冷水。香豆素苷類成分易溶甲醇、乙醇，可溶于水，難溶于乙醚、氯仿等低極性有機(jī)溶劑。

78.下列化合物屬于二萜類的除外

A.穿心蓮內(nèi)酯

B.銀杏內(nèi)酯

C.雷公藤甲素

D.青蒿素

E.冬凌草素

【答案】D

【解析】青蒿素為倍半萜內(nèi)酯。

79.中具有酰胺結(jié)構(gòu)的是

A.布他卡因

B.普魯卡因

C.利多卡因

D.達(dá)克羅寧

E.可卡因

【答案】C

【解析】利多卡因含有酰胺結(jié)構(gòu)，酰胺旁有2個甲基，使酰胺空間位阻大，一般條件下難水解。

80.中樞作用最強(qiáng)的顛茄類生物堿是

A.麻黃堿

B.羥喜樹堿

C.東莨菪堿

D.山莨菪堿

E.右旋氯筒箭毒堿

【答案】C

【解析】茄科生物堿中東莨菪堿有氧橋，中樞作用最強(qiáng)，用作鎮(zhèn)靜藥。

81.能發(fā)生自動氧化產(chǎn)生二硫化合物的藥物是

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.胺碘酮

D.普萘洛爾

E.地爾硫（艸卓）

【答案】B

【解析】卡托普利遇光或在水溶液中可自動氧化產(chǎn)生二硫化物。

82.甾體雌激素的母體是

A.雄甾烷

B.孕甾烷

C.膽甾烷

D.雌甾烷

E.谷甾烯

【答案】D

雌性激素以雌甾烷為母體。

83.下列化合物具有旋光性的是

A.黃酮

B.二氫黃酮

C.甲喹酮

D.胺碘酮

E.普羅帕酮

【答案】B

84.新生兒的體液占其體重的

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

E.90%

【答案】D

【解析】人體體液的含量隨年齡而異，年齡愈小，體液占體重的百分比愈大，新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡兒童的體液分別占其體重的80%、70%和65%.

85.下列因素是缺血-再灌注損傷發(fā)生的主要機(jī)制的是

A.鈣超載

B.自由基作用

C.白細(xì)胞作用

D.高能磷酸化合物缺乏

E.無復(fù)流現(xiàn)象

【答案】B

【解析】上述5種都參與缺血-再灌注損傷發(fā)生，其中最重要的機(jī)制為自由基作用，因再灌注能使自由基生成增多，自由基生成增多可加重細(xì)胞損傷，兩者相互影響，促進(jìn)再灌注損傷的發(fā)生發(fā)展，所以自由基作用是再灌注損傷的主要因素。

二、B型題

（86—87題共用備選答案）

A.Ca2+

B.Na+

C.Cl-

D.K+

E.H+

86.某種離子內(nèi)流引起突觸前神經(jīng)元軸突末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)，該離子是

【答案】A

【解析】興奮通過突觸傳遞的基本過程：當(dāng)動作電位沿著突觸前神經(jīng)元軸突傳到神經(jīng)末梢，引起突觸前膜興奮，細(xì)胞外Ca2+內(nèi)流誘發(fā)神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸間隙，作用于突觸后膜相應(yīng)的受體。

87.突觸后膜對下列某種離子通透性增加產(chǎn)生興奮性突觸后電位，該離子是

【答案】B

【解析】當(dāng)動作電位沿著突觸前神經(jīng)元軸突傳到神經(jīng)末梢，誘發(fā)神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸間隙，作用于突觸后膜，使其對一價正離子（主要是Na+）的通透性升高，引起Na+內(nèi)流，產(chǎn)生局部除極的電位變化，形成興奮性突觸后電位。

[88～89題共用備選答案]

A.四氫葉酸

B.尿素

C.α酮戊二酸

D.丙氨酸

E.氨基甲酰磷酸

88.氨的轉(zhuǎn)運

【答案】D

89.一碳單位

【答案】A

【解析】本題要點是氨的代謝。血液中氨主要以無毒的丙氨酸及谷氨酰胺兩種形式運輸。肌肉中的氨通過丙氨酸-葡萄糖循環(huán)以丙氨酸的形式運輸?shù)礁闻K，腦及肌肉等組織也能以谷氨酰胺的形式向肝臟運輸氨。四氫葉酸是一碳單位代謝的輔酶。

[90～91題共用備選答案]

A.吡啶類生物堿

B.有機(jī)胺類生物堿

C.異喹啉類生物堿

D.莨菪烷類生物堿

E.喹啉類生物堿

90.麻黃堿的結(jié)構(gòu)屬于

【答案】B

91.苦參堿的結(jié)構(gòu)屬于

【答案】A

【解析】生物堿分類的內(nèi)容應(yīng)該掌握。麻黃堿的結(jié)構(gòu)屬于有機(jī)胺類生物堿，苦參堿的結(jié)構(gòu)屬于吡啶類生物堿。

[92～93題共用備選答案]

A.維生素E

B.頭孢菌素

C.慶大霉素

D.鏈霉素

E.維生素C

92.麥芽酚反應(yīng)鑒別藥物

【答案】D

93.氣相色譜法測定含量

【答案】A

【解析】麥芽酚反應(yīng)鑒別藥物鏈霉素，維生素E含量測定用氣相色譜法。

（94-95題共用備選答案）

A.乙酰膽堿

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.5-羥色胺

E.多巴胺

94.心迷走神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是

【答案】A

【解析】心迷走神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)為乙酰膽堿，對心臟的活動起抑制作用。

95.交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是

【答案】C

【解析】交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)為去甲腎上腺素，作用于血管引起縮血管效應(yīng)為主。

（96—100題共用備選答案）

A.美國藥典

B.英國藥典

C.中華人民共和國藥典

D.美國國家處方集

E.日本藥局方

96.下列縮寫為“Ch.P”的是

【答案】C

97.下列縮寫為“NF”的是

【答案】D

98.下列縮寫為“BP”的是

【答案】B

99.下列縮寫為“USP”的是

【答案】A

100.下列縮寫為“JP”的是

【答案】E