2014年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試模擬試卷及答案-相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)：

一、A1

1……第一管CSF標(biāo)本通常做

A.細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.免疫學(xué)檢查

C.細(xì)胞學(xué)檢查

D.化學(xué)檢查

E.細(xì)菌學(xué)檢查

正確答案：E

2.滲出液的原因中致葡萄糖降低最明顯的是

A.食管破裂性積液

B.化膿菌感染

C.病毒感染

D.類(lèi)風(fēng)濕積液

E.外傷

正確答案：B

3.血液分析儀血小板直方圖的縱坐標(biāo)代表

A.血小板體積

B.血小板相對(duì)數(shù)量

C.MPV

D.PDW

E.血小板碎片

正確答案：B

4.骨鹽中的鈣的形式是

A.游離鈣

B.羥磷灰石

C.血漿蛋白結(jié)合鈣

D.鈣結(jié)合蛋白

E.鈣調(diào)蛋白

正確答案：B

5.LDH同工酶測(cè)定中能診斷肝臟有關(guān)疾病的同工酶是

A.LD1

B.LD2

C.LD3

D.LD4

E.LD5

正確答案：E

6.酸性磷酸酶主要用于輔助診斷

A.梗阻性黃疽

B.肝炎

C.肝癌

D.骨腫瘤

E.前列腺癌

正確答案：E

7.特異型糖尿病不包括

A.胰島β細(xì)胞遺傳性功髓基因缺陷所致糖尿病

B.1型糖尿病

C.胰島素生物學(xué)作用有關(guān)基因缺陷所致糖尿病

D.胰腺外分泌病所致糖尿病

E.內(nèi)分泌疾病所致糖尿病

正確答案：B

8.慢性粒細(xì)胞白血病骨髓增生為主的細(xì)胞是

A.原粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞

B.早幼粒細(xì)胞和中性中幼粒細(xì)胞

C.中性中幼和晚幼粒細(xì)胞

D.中性晚幼和分葉核粒細(xì)胞

E.中性桿狀核和分葉核粒細(xì)胞

正確答案：C 醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理

9.注射丙種球蛋白屬于

A.自動(dòng)自然免疫

B.自動(dòng)人工免疫

C.被動(dòng)自然免疫

D.被動(dòng)人工免疫

E.自然免疫

正確答案：D

10.血涂片中成熟紅細(xì)胞常呈緡錢(qián)狀排列的是

A.再生障礙性貧血

B.慢性粒細(xì)胞白血病

C.MM

D.LTP

E.溶血性貧血

正確答案：C

11.紅細(xì)胞大小不一最常見(jiàn)于

A.缺鐵性貧血

B.溶血性貧血

C.再生障礙性貧血

D.失血性貧血

E.巨幼細(xì)胞性貧血

正確答案：E

12.原發(fā)性再生障礙性貧血的診斷依據(jù)中錯(cuò)誤的是

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

B.一般無(wú)肝、脾、淋巴結(jié)腫大

C.巨核細(xì)胞成熟障礙

D.全血細(xì)胞減少

E.骨髓有核細(xì)胞增生減低

正確答案：C

13.過(guò)氧化物酶染色呈陰性的細(xì)胞是

A.早幼粒細(xì)胞

B.中幼粒細(xì)胞

C.單核細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

E.中性分葉核細(xì)胞

正確答案：D

14.陰道毛滴蟲(chóng)的傳播途徑是

A.血液傳播

B.經(jīng)空氣傳播

C.經(jīng)口誤食

D.直接和間接接觸感染

E.昆蟲(chóng)叮咬

正確答案：D

15.容易使外斐反應(yīng)呈現(xiàn)假陽(yáng)性的疾病是

A.流感

B.肺結(jié)核

C.變形桿菌尿路感染

D.痢疾

E.沙眼

正確答案：C

16.肺炎鏈球菌的主要致病物質(zhì)是

A.外毒素

B.內(nèi)毒素

C.菌毛

D.莢膜

E.鞭毛

正確答案：D

17.關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的特征不包括

A.骨質(zhì)疏松

B.貧血

C.反復(fù)感染

D.骨髓中原始粒細(xì)胞增多

E.血中出現(xiàn)異常免疫球蛋白

正確答案：D

18.阿米巴肺膿腫患者，痰液的顏色為

A.黃綠色痰

B.棕褐色痰

C.粉紅色泡沫樣痰

D.黑色痰

E.鮮紅血絲痰

正確答案：B

19.尿比重試帶組成成分除電解質(zhì)共聚體外，還有

A.圓溴酚藍(lán)

B.碘化鉀

C.溴麝香草酚藍(lán)

D.過(guò)氧化物酶。

E.鄰聯(lián)甲苯胺

正確答案：C

20.白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)時(shí)，應(yīng)在油鏡下選擇什么部位有秩序檢查

A.頭體部  醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理

B.體尾交界處

C.體部

D.尾部

E.頭部

正確答案：B

21.中性粒細(xì)胞減低見(jiàn)于

A.急性化膿性感染

B.急性心肌梗死

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.宮外孕

E.再生障礙性貧血

正確答案：E

22.能使血鈣上升、血磷濃度下降的物質(zhì)是

A.甲狀腺素

B.甲狀旁腺激素

C.維生索D

D.降鈣素

E.生長(zhǎng)激素

正確答案：B

23.能被巨噬細(xì)胞攝取形成泡沫細(xì)胞的是

A.HDL受體

B.LDL受體

C.清道夫受體

D.VLDL受體

E.TG受體

正確答案：C

答案解析：清道夫受體能被巨噬細(xì)胞攝取形成泡沫細(xì)胞。

24.下列哪項(xiàng)不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的實(shí)驗(yàn)室檢查

A.BT時(shí)間延長(zhǎng)

B.血小板數(shù)減少

C.PT時(shí)間延長(zhǎng)

D.血塊收縮不良

E.PDW可增高

正確答案：C

答案解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者無(wú)凝血因子缺乏，所以PT時(shí)間正常。

25.ABC法中橋是指

A.生物素

B.親合素

C.生物素化的抗體

D.與生物素結(jié)合的酶

E.酶結(jié)合的抗體

正確答案：B

26.本周蛋白的本質(zhì)是

A.尿中的微球蛋白

B.尿中游離的免疫球蛋白輕鏈

C.尿中游離的清蛋白

D.尿中游離的管型物

E.尿中游離的免疫球蛋白重鏈

正確答案：B

27.紅細(xì)胞大小不一最常見(jiàn)于

A.缺鐵性貧血

B.溶血性貧血

C.再生障礙性貧血

D.失血性貧血

E.巨幼細(xì)胞性貧血

正確答案：E

28.原發(fā)性再生障礙性貧血的診斷依據(jù)中錯(cuò)誤的是

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

B.一般無(wú)肝、脾、淋巴結(jié)腫大

C.巨核細(xì)胞成熟障礙

D.全血細(xì)胞減少

E.骨髓有核細(xì)胞增生減低

正確答案：C

29.關(guān)于酸性磷酸酶染色，下列敘述不正確的是

A.用于多毛細(xì)胞白血病的診斷

B.用于脂質(zhì)代謝障礙性疾病的鑒別

C.尼曼一匹克細(xì)胞呈陰性

D.T淋巴細(xì)胞呈弱陽(yáng)性

E.正常粒細(xì)胞呈陽(yáng)性

正確答案：D

30.下述不符合正常骨髓象特征的是

A.偶見(jiàn)內(nèi)皮細(xì)胞

B.粒紅比例（2～4）：1

C.容易見(jiàn)到核分裂象

D.小兒淋巴細(xì)胞可達(dá)40%

E.原始紅細(xì)胞＜1%，早幼紅細(xì)胞＜5%

正確答案：C

答案解析：正常骨髓象中是偶見(jiàn)核分裂。

31.鐵粒幼細(xì)胞性貧血與缺鐵性貧血鑒別主要選擇下列哪項(xiàng)檢查

A.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測(cè)定

B.骨髓鐵染色

C.血清總鐵結(jié)合力

D.MCV、MCH、MCHC

E.血清鐵飽和度

正確答案：B

32.下列抗體是SLE的血清標(biāo)記抗體且與疾病的活動(dòng)度相關(guān)的是

A.抗SS-A抗體

B.抗ds-DNA抗體

C.抗Sm抗體

D.抗SS-DNA抗體

E.抗J0一1抗體

正確答案：B

33.人感染日本血吸蟲(chóng)產(chǎn)生的免疫為

A.帶蟲(chóng)免疫

B.伴隨免疫

C.體液免疫

D.細(xì)胞免疫

E.以上都不是

正確答案：B

34.引起幼兒腦膜炎的流感嗜血桿菌以何型多見(jiàn)

A.a型

B.c型

C.f型

D.b型

E.e型

正確答案：D

35.急性腎小球腎炎尿中可出現(xiàn)的有形物質(zhì)是

A.多形性紅細(xì)胞

B.大量白細(xì)胞

C.大量扁平上皮細(xì)胞

D.復(fù)粒細(xì)胞

E.尾形上皮細(xì)胞

正確答案：A

36.膽道梗阻時(shí)，糞便中無(wú)糞膽素而呈

A.白陶土色

B.黃色

C.紅色

D.綠色

E.黑色

正確答案：A

答案解析：膽道梗阻時(shí)，糞便中無(wú)糞膽素而呈陶土色。

37.CSF采集后放置時(shí)間過(guò)久，可出現(xiàn)以下變化，但除外

A.細(xì)胞破壞

B.細(xì)胞變形

C.細(xì)菌溶解

D.細(xì)胞消失

E.葡萄糖含量升高

正確答案：E

答案解析：因標(biāo)本放置過(guò)久，可造成細(xì)胞變形破壞、葡萄糖分解、細(xì)菌溶解等。

38.尿三杯試驗(yàn)結(jié)果為第l杯和第2杯均為清晰，第3杯有彌散的膿液，可初步診斷為

A.急性腎盂腎炎

B.腎病綜合征

C.前列腺炎

D.急性腎炎

E.急性膀胱炎

正確答案：C

39.能增強(qiáng)心肌興奮性，又能降低神經(jīng)肌肉興奮性的離子是

A.鉀離子

B.鈉離子

C.鈣離子

D.鎂離子

E.氯離子

正確答案：C

答案解析：血漿鈣可降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性，降低神經(jīng)、肌肉的興奮性；骨骼肌中的鈣可引起肌肉收縮。

40.關(guān)于肝硬化的敘述，正確的是

A.肝硬化時(shí)，肝糖原合成增多

B.肝硬化時(shí)，乳酸，丙酮酸及a-酮戊二酸減少

C.肝硬化時(shí)，肝臟的生物轉(zhuǎn)化功能增強(qiáng)

D.肝硬化時(shí)I型和Ⅲ型膠原增多

E.肝硬化時(shí)肝臟對(duì)激素的滅活功能激活

正確答案：D

答案解析：肝纖維化和肝硬化就是各種病因所致慢性肝損傷導(dǎo)致的肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞及其所占空間的減少，間質(zhì)細(xì)胞增多及細(xì)胞外間質(zhì)含量增加。

41.鈉和鉀在細(xì)胞內(nèi)外分布的顯著差異是因?yàn)?

A.ALT

B.ACP

C.AST

D.腺苷環(huán)化酶

E.K+-Na+-ATP酶

正確答案：E

42.骨骼肌中含量最多的CK同工酶是

A.CK-MM

B.CK-MB

C.CK-BB

D.CK-MiMi

E.AK

正確答案：A

43.1型糖尿病的主要發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是

A.與遺傳因素有關(guān)

B.與環(huán)境因素有關(guān)

C.與免疫機(jī)制有關(guān)

D.與病毒感染無(wú)關(guān)

E.與HLA基因型有

正確答案：D

44.移植物抗宿主反應(yīng)（GVHR）主要見(jiàn)于

A.心臟移植

B.腎臟移植

C.骨髓移植

D.脾臟移植

E.肺臟移植

正確答案：C

45.對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤最具診斷意義的是

A.血清中出現(xiàn)異常免疫球蛋白

B.X線示廣泛骨質(zhì)疏松

C.血沉加快

D.骨髓內(nèi)出現(xiàn)大量異常漿細(xì)胞

E.血清鈣增高

正確答案：D

46.下列為骨髓稀釋的標(biāo)志，但哪項(xiàng)除外

A.骨髓有核細(xì)胞很少

B.未見(jiàn)到骨髓小粒和脂肪滴

C.桿狀核粒細(xì)胞比例低于分葉核粒細(xì)胞

D.鏡下見(jiàn)到漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞

E.涂片中以成熟粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞為主

正確答案：D

答案解析：骨髓稀釋的標(biāo)志：骨髓有核細(xì)胞很少，未見(jiàn)到骨髓小粒和脂肪滴，桿狀核粒細(xì)胞比例低于分葉核粒細(xì)胞，涂片中以成熟粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞為主。

47.最適宜用來(lái)鑒別急性粒細(xì)胞與急性單核細(xì)胞白血病的細(xì)胞化學(xué)染色是

A.POX染色

B.NAP染色

C.蘇丹黑B染色

D.PAS染色

E.α-NAE+NAF抑制試驗(yàn)

正確答案：E

48.抗Sm抗體是以下哪種疾病的特異性標(biāo)志抗體

A.干燥綜合征

B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.混合性結(jié)締組織病

E.強(qiáng)直性脊柱炎

正確答案：C

49.下列哪型變態(tài)反應(yīng)又稱為免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)

A.I型變態(tài)反應(yīng)

B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)

C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)

D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

E.以上都是

正確答案：C

50.下列哪種寄生蟲(chóng)的生活史不需要中間宿主

A.似蚓蛔線蟲(chóng)

B.鉤蟲(chóng)

C.蠕形住腸線蟲(chóng)

D.毛首鞭形線蟲(chóng)

E.以上都是

正確答案：E

51.我國(guó)分離出的志賀菌最常見(jiàn)的是

A.痢疾志賀菌

B.福氏志賀菌

C.宋內(nèi)志賀菌與鮑氏志賀菌

D.鮑氏志賀菌

E.痢疾志賀菌l型

正確答案：B

52.引起猩紅熱的主要病原菌為

A.A群鏈球菌

B.C群鏈球菌

C.肺炎鏈球菌

D.無(wú)乳鏈球菌

E.D群鏈球菌

正確答案：A

53.溶血性貧血病人尿標(biāo)本，下列各項(xiàng)中肯定為陰性的一項(xiàng)是

A.膽紅素

B.血紅蛋白

C.尿膽原

D.含鐵血黃素

E.尿膽素

正確答案：A

54.常用于凝血象檢查和血液保養(yǎng)液中的抗凝劑是

A.EDTA

B.肝素

C.枸櫞酸鈉

D.草酸鈉

E.雙草酸鹽

正確答案：C

55.直接Coombs試驗(yàn)在臨床中常應(yīng)用于以下哪些疾病的檢測(cè)

A.新生兒溶血癥

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.營(yíng)養(yǎng)不良性貧血

D.缺鐵性貧血

E.地中海貧血

正確答案：A

答案解析：Coombs試驗(yàn)是檢測(cè)不完全抗體的方法，其中直接抗球蛋白法克檢查受檢者紅細(xì)胞是否已被不完全抗體致敏，常用于新生兒溶血病檢查。

56.干化學(xué)尿糖檢測(cè)，錯(cuò)誤的是

A.采用葡萄糖氧化酶一過(guò)氧化物酶法

B.與果糖反應(yīng)

C.與葡萄糖反應(yīng)

D.維生素C使干化學(xué)法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)

E.尿比密過(guò)高呈現(xiàn)假陰性結(jié)果

正確答案：B

57.下列屬于中性粒細(xì)胞核質(zhì)發(fā)育不平衡的是

A.中毒顆粒。

B.空泡

C.杜勒小體

D.核固縮

E.核腫脹

正確答案：C

答案解析：杜勒小體是中性粒細(xì)胞胞質(zhì)因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域，是胞質(zhì)局部不成熟即核質(zhì)發(fā)育不平衡的表現(xiàn)。

58.下列哪類(lèi)方法屬于散射光譜的測(cè)定

A.火焰光度法

B.熒光分光光度法

C.原子吸收光譜法

D.紫外可見(jiàn)分光光度法

E.透射比濁法

正確答案：E

59.關(guān)于鈣的生理功能的敘述，正確的是

A.第一信使

B.增加毛細(xì)血管通透性

C.增加神經(jīng)肌肉的興奮性

D.引起肌肉舒張

E.與K+相對(duì)抗，參與心臟的收縮

正確答案：E

答案解析：鉀可使心肌舒張，鈣可使心肌收縮。

60.腎小管性蛋白尿時(shí)尿中出現(xiàn)的蛋白主要為

A.白蛋白

B.前白蛋白

C.α球蛋白

D.β2-微球蛋白

E.脂蛋白

正確答案：D

答案解析：β2-微球蛋白是反應(yīng)腎小管損傷的靈敏指標(biāo)，用于檢測(cè)腎小管損傷。

61.導(dǎo)致血清總蛋白增高的原因?yàn)?

A.營(yíng)養(yǎng)不良

B.消耗增加

C.肝功能障礙

D.脫水

E.丟失過(guò)多

正確答案：D

62.哪一種脂蛋白是動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因子

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

E.LP（a）

正確答案：E

63.關(guān)于糖尿病急性代謝紊亂，敘述錯(cuò)誤的是

A.由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏，肌糖原消失；肌肉蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)，體重下降

B.缺乏胰島素的糖尿病患兒，即使體內(nèi)生長(zhǎng)素水平較高，仍可見(jiàn)到生長(zhǎng)遲緩的現(xiàn)象

C.胰島素的抗脂解作用減弱，使脂肪分解作用加強(qiáng)

D.肝糖原分解增強(qiáng)和糖異生加強(qiáng)，使肝釋放出多量葡萄糖，加重血糖水平增高

E.低VLDL血癥

正確答案：E

64.骨髓增生極度活躍，以中幼粒以下階段細(xì)胞為主，較易見(jiàn)嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞，此病可能為

A.慢性粒細(xì)胞白血病

B.MDS

C.類(lèi)白血病反應(yīng)

D.急性白血病

E.慢性淋巴細(xì)胞白血病

正確答案：A

答案解析：慢粒骨髓象表現(xiàn)為粒系明顯增多，以中性中幼粒下階段細(xì)胞為主，嗜酸性粒和地堿性粒細(xì)胞增多。

65.多發(fā)性骨髓瘤患者尿中主要出現(xiàn)

A.清蛋白

B.糖蛋白

C.Ig

D.M蛋白

E.轉(zhuǎn)鐵蛋白

正確答案：D

答案解析：多發(fā)性骨髓瘤血清和尿中有大量的大M蛋白。

66.下列哪種細(xì)胞中可見(jiàn)Auer小體

A.原始紅細(xì)胞

B.原始漿細(xì)胞

C.幼稚巨核細(xì)胞

D.原始淋巴細(xì)胞

E.原始粒細(xì)胞

正確答案：E

67.輸血的適應(yīng)證不包括

A.出血

B.嚴(yán)重貧血

C.嚴(yán)重感染

D.高蛋白血癥

E.凝血障礙

正確答案：D

68.退行性核左移可見(jiàn)于

A.急性失血性貧血

B.再生障礙性貧血

C.溶血性貧血

D.急性化膿性感染

E.急性中毒

正確答案：B

69.血管內(nèi)溶血的特征不包括

A.血清結(jié)合珠蛋白升高

B.尿膽原升高

C.高鐵血紅素白蛋白復(fù)合物出現(xiàn)

D.間接膽紅素明顯升高

E.血清游離血紅蛋白明顯升高

正確答案：A

答案解析：正常情況下，血漿中血紅蛋白中與結(jié)合珠蛋白結(jié)合形成復(fù)合物，在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)和肝內(nèi)被消除。溶血時(shí)血漿中血紅蛋白與Hp結(jié)合增多，使血清中結(jié)合珠蛋白的含量可反映溶血的情況。血清結(jié)合珠蛋白減少見(jiàn)于各種貧血，尤其是血管內(nèi)溶血。

70.漿細(xì)胞表達(dá)的抗原是

A.CD1O

B.CD19

C.CyCD22

D.Sm19

E.Cy19

正確答案：E

71.關(guān)于骨髓造血的敘述，錯(cuò)誤的是

A.出生至4歲，全身骨髓均為紅骨髓

B.骨髓還可以產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞

C.骨髓可以產(chǎn)生紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板

D.在某些疾病時(shí)，紅骨髓與黃骨髓可互相轉(zhuǎn)變

E.成人長(zhǎng)骨骨干中充滿了紅骨髓，在失血時(shí)有造血功能

正確答案：E

答案解析：成人長(zhǎng)骨骨干中充滿了黃骨髓而不是紅骨髓，紅骨髓在成人多數(shù)存在于扁骨中。

72.肥達(dá)反應(yīng)用于哪種疾病的診斷

A.斑疹傷寒

B.傷寒

C.支原體肺炎

D.白喉

E.猩紅熱

正確答案：B

答案解析：肥達(dá)試驗(yàn)：用已知的傷寒沙門(mén)菌O、H抗原，副傷寒甲、乙H抗原稀釋后與被檢血清做定量凝集實(shí)驗(yàn)，以檢測(cè)患者血清中抗體的含量，來(lái)判斷機(jī)體是否受沙門(mén)菌感染而導(dǎo)致腸熱癥并判別沙門(mén)菌種類(lèi)。

73.下列外毒素中，以神經(jīng)組織為特異靶位的是

A.霍亂毒素

B.葡萄球菌腸毒素

C.艱難梭菌A毒素

D.破傷風(fēng)痙攣毒素

E.葡萄球菌溶血素

正確答案：D

答案解析：破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的破傷風(fēng)痙攣毒素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有特殊的親和能力，主要癥狀為骨骼肌痙攣。

74.人類(lèi)原發(fā)性非典型肺炎的主要病原體是

A.肺炎支原體

B.肺炎克雷伯菌

C.肺炎鏈球菌

D.肺炎衣原體

E.呼吸道合胞病毒

正確答案：A

答案解析：肺炎支原體主要通過(guò)飛沫傳播，是人類(lèi)原發(fā)性非典型性肺炎的主要病原體之一。

75.可引起性傳播疾病的是

A.肺炎衣原體

B.鸚鵡熱衣原體

C.沙眼衣原體

D.鉤端螺旋體

E.立克次體

正確答案：C

答案解析：沙眼衣原體可通過(guò)性傳播可引起非淋菌性泌尿生殖道感染和性病淋巴肉芽腫等性病。

76.陰道滴蟲(chóng)的感染階段是

A.包囊

B.滋養(yǎng)體

C.蟲(chóng)卵

D.幼蟲(chóng)

E.鞭毛體

正確答案：B

答案解析：陰道滴蟲(chóng)的生化史中只有一個(gè)階段的滋養(yǎng)體，所以感染階段和致病階段都是滋養(yǎng)體。

77.滲出性漿膜腔積液LD／血清LD比值一般大于

A.0.3

B.0.4

C.0.5

D.0.6

E.0.7

正確答案：D

答案解析：漏出液LD接近血清，積液LD/血清LD比值＜0.6，而滲出液LD＞200U/L，積液LD/血清LD比值＞0.6

78.正常成人晨尿中偶可見(jiàn)

A.透明管型

B.紅細(xì)胞管型

C.白細(xì)胞管型

D.顆粒管型

E.脂肪管型

正確答案：A

79.“少尿”指24h尿液總量少于

A.100ml

B.200ml

C.400m1

D.1000rnl

E.1500ml

正確答案：C

答案解析：少尿指24h尿量少于400ml，或每小時(shí)尿量持續(xù)少于17ml.

80.初生兒血液紅細(xì)胞數(shù)高，其主要原因是

A.內(nèi)分泌功能過(guò)強(qiáng)

B.葉酸吸收過(guò)多

C.鐵吸收過(guò)多

D.生理性缺氧

E.蛋白質(zhì)吸收過(guò)多

正確答案：D

答案解析：新生兒，由于出生前處于生理性缺氧狀態(tài)，故紅細(xì)胞明顯增高。

81.下列哪種佐劑易造成注射后局部組織潰瘍

A.福氏不完全佐劑

B.福氏完全佐劑

C.細(xì)胞因子佐劑

D.氫氧化鋁

E.石蠟油

正確答案：B

答案解析：應(yīng)用最多的佐劑是福氏佐劑、細(xì)胞因子佐劑。福氏完全佐劑可提高佐劑效能，但注射后易產(chǎn)生局部持久性潰瘍和肉芽腫。細(xì)胞因子佐劑與抗原合用，可有效激發(fā)機(jī)體的免疫功能IL-2、IL-1、IFN-γ、IL-12、GM-CSF皆較長(zhǎng)應(yīng)用。

82.HIV抗體陽(yáng)性主要提示下列哪種疾病

A.艾滋病

B.移植物抗宿主病

C.多發(fā)性骨髓瘤

D.IgA缺乏癥

E.急性淋巴細(xì)胞白血病

正確答案：A

83.關(guān)于抗原，下列組合錯(cuò)誤的是

A.核抗原-DNA

B.自身抗原-HLA

C.完全抗原-AB0血型抗原

D.線粒體抗原-AMA

E.異嗜性抗原-Forssman抗原

正確答案：B

84.TSH升高最常見(jiàn)的病因是

A.原發(fā)性甲減

B.繼發(fā)性甲減

C.原發(fā)性甲亢

D.繼發(fā)性甲亢

E.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

正確答案：A

答案解析：TSH升高常見(jiàn)于原發(fā)性甲減，若同時(shí)測(cè)得甲狀腺激素水平低下，則可診斷；其他少見(jiàn)的原因包括垂體腫瘤性甲亢及異源性TSH綜合征。TSH水平降低常見(jiàn)于各種原因所致的甲狀腺性甲亢，少見(jiàn)于繼發(fā)性甲減。

二、A3/A4

1.患者女性，32歲。頭暈乏力1個(gè)月，手足麻木2周，外周血檢查，Hb70g／L；RBC2×1012／L；WBC6×109／L；MCV96fl，MCH40pg，MCHC380g／L

1）。該患者最可能的診斷是

A.慢性感染性貧血

B.維生素B12缺乏性貧血

C.缺鐵性貧血

D.溶血性貧血

E.再生障礙性貧血

正確答案：B

2）。該患者確診試驗(yàn)是

A.外周血紅細(xì)胞參數(shù)測(cè)定

B.骨髓象檢查

C.細(xì)胞化學(xué)染色

D.膽紅素測(cè)定

E.Hamtest

正確答案：B

3）。該患者骨髓紅系統(tǒng)增生細(xì)胞以

A.小細(xì)胞型晚幼紅為主

B.小細(xì)胞型中幼紅為主

C.正細(xì)胞型晚幼紅為主

D.正細(xì)胞型中幼紅為主

E.由各階段的巨幼紅細(xì)胞增生為主

正確答案：E

4）。該病需與哪種疾病鑒別

A.葉酸缺乏引起的貧血

B.缺鐵性貧血

C.紅白血病（紅血病期）

D.溶血性貧血

E.鐵粒幼細(xì)胞貧血

正確答案：C

2.患者女性，53歲，因黃疸、彌漫性上腹痛和高熱入院。尿液為暗褐色，糞便為灰白色。體檢：黃疸，右季肋部有觸痛，肝大。

1）。該患者最可能的診斷為

A.溶血性黃疸

B.肝細(xì)胞性黃疸

C.阻塞性黃疸

D.肝硬化

E.急性胰腺炎

正確答案：C

2）。有助于該患者臨床診斷的檢查項(xiàng)目不包括

A.血清膽紅素測(cè)定

B.尿膽紅素定性實(shí)驗(yàn)

C.血清堿性磷酸酶測(cè)定

D.血清γ-GT檢測(cè)

E.血清淀粉酶測(cè)定

正確答案：E

3）。該患者檢測(cè)結(jié)果最不可能出現(xiàn)的是

A.血清總膽紅素增加，尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性

B.血清結(jié)合膽紅素增加，血ALT正常

C.血清淀粉酶正?；蜉p度升高

D.血清ALP增高，尿膽素原消失

E.血清γ-GT正常

正確答案：E

3.患者男性，33歲，間歇發(fā)熱2周，食欲不振，大便3～4次／日。查體：前胸可見(jiàn)紅色斑丘疹，左肋緣下可觸及脾臟?；?yàn)：外周血白細(xì)胞低，肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果為O1：80、H1：160、A1：320、B1：40、C1：40.

1）。根據(jù)以上癥狀和檢查，該患者初步診斷為

A.傷寒

B.甲型副傷寒

C.乙型副傷寒

D.丙型副傷寒

E.斑疹傷寒

正確答案：B

2）。其最可靠的診斷方法是

A.直接鏡檢

B.分離培養(yǎng)

C.生化鑒定

D.腸毒素鑒定

E.血清學(xué)診斷

正確答案：B

三、B

1.A.流行性感冒病毒

B.副流感病毒

C.朊粒

D.腺病毒

E.風(fēng)疹病毒

1）。病毒核酸特點(diǎn)為分段單負(fù)股RNA病毒

正確答案：A

2）。病毒核酸特點(diǎn)為不分段單負(fù)股RNA病毒

正確答案：B

3）。病毒核酸特點(diǎn)為單一線性雙股DNA病毒

正確答案：D

4）。核酸特點(diǎn)為單股正鏈RNA病毒

正確答案：E

2.A.LDH

B.γ-GT

C.ACP

D.醛縮酶

E.AST

1）。與氧化還原有關(guān)的酶是

正確答案：A

2）。與氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)有關(guān)的酶是

正確答案：B

3）。與氨基轉(zhuǎn)移有關(guān)的酶是

正確答案：E