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兒童抽動障礙的原因-護(hù)師考試輔導(dǎo)

兒童抽動障礙的原因是護(hù)師考試中涉及的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

1、遺傳因素:據(jù)許多調(diào)查資料表明,抽動障礙與遺傳因素有關(guān),雙生子同病率也比較高,抽動障礙患兒的一二級親屬中患抽動癥。Tourette綜合征以及其他精神疾病較正常人群多見。一般認(rèn)為遺傳方式可能是常染色體顯性遺傳或多基因遺傳。

2、神經(jīng)系列化因素:通過神經(jīng)遞質(zhì)與行為以及精神藥物作用機(jī)制的研究,提示本癥與神經(jīng)生化代謝改變有關(guān),部分學(xué)者認(rèn)為本癥是由于紋狀體多巴胺活動過度或突觸后多巴胺受體超敏所致;另有學(xué)者認(rèn)為抽動障礙與去甲腎上腺素及6~羥色胺功能失調(diào)有關(guān),或是由于腦內(nèi)γ~氨基丁酸(GABA)的抑制功能降低,以致發(fā)生抽動。此外,近年來對內(nèi)啡肽的研究表明,中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺、5~羥色胺以及γ~氨基丁酸等多種神經(jīng)遞質(zhì)的失調(diào),可能是繼發(fā)于內(nèi)源性鴉片系統(tǒng)功能障礙,故認(rèn)為內(nèi)啡肽在抽動穢語綜合征病理機(jī)制中具有重要影響。但有關(guān)神經(jīng)生化的改變,尚有待深入研究。

3、器質(zhì)性因素:抽動癥可能與圍生期損害(產(chǎn)傷、窒息等)有關(guān)。抽動~穢語綜合征患兒約50%~60%腦電圖異常,主要為慢波或棘波增加,但無特異性改變。少數(shù)病例頭顱CT異常。神經(jīng)系統(tǒng)軟體征較多見。有人認(rèn)為抽動~穢語綜合征,行為運(yùn)動的異常與杏仁核~紋狀體通路障礙有關(guān);不自主發(fā)聲可能是與扣帶回基底節(jié)及腦干不規(guī)律放電有關(guān),故認(rèn)為本癥是器質(zhì)性疾病。

4、心理社會因素:兒童受到精神創(chuàng)傷、過度緊張等影響可能誘發(fā)或重抽動癥狀。有人認(rèn)為母孕期遭受某些應(yīng)激事件、妊娠頭3個月反應(yīng)嚴(yán)重是導(dǎo)致子代發(fā)生抽動障礙的危險(xiǎn)因素;出生后的應(yīng)激也增加有遺傳易感性個體的發(fā)病。

5、其他因素:感染疾病,服用藥物(如服中樞興奮劑和抗精神病藥物)可能引起抽動障礙。

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