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考試輔導(dǎo)
卵巢囊瘤蒂扭轉(zhuǎn),有腹部包塊史,如扭轉(zhuǎn)自行緩解,腹痛為一過性;扭轉(zhuǎn)后形成囊內(nèi)出血,則腹痛呈持續(xù)性,但壓痛、反跳痛僅局限于包塊上及其周圍。無移動性濁音。
陰道檢查子宮旁有壓痛性囊腫。無閉經(jīng)史及早孕現(xiàn)象,無陰道流血史,但應(yīng)注意早孕往往促使已存在的卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)。
注意將它與陳舊性宮外孕鑒別:兩者病史不同。陳舊性宮外孕常有月經(jīng)短期延遲,突然下腹不疼痛,拌有惡心、頭暈甚至?xí)炟实葍?nèi)出血癥狀,可自行減輕,甚至恢復(fù)正常生活。以后又有反復(fù)多次突發(fā)性腹痛,發(fā)作后時有隱痛及下墜感,自覺下腹部有包塊,陰道有持續(xù)少量流血等等,都與慢性附件炎有別。且外貌貧血,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理雙合診:包塊多偏于一側(cè),質(zhì)實而有彈性,形狀極不規(guī)則,壓痛較炎癥輕,可通過窟窿穿刺吸出陳舊性血液或小血塊而得到確診。