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喘證-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試

喘證是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

【目的要求】

1、了解喘證的概念和臨床特征。

2、掌握喘證的主要成因是外邪侵襲,飲食不當(dāng),情志不調(diào),久病勞欲所致。病理機(jī)制,實(shí)喘在肺,虛喘在肺腎兩臟。

3、掌握實(shí)喘、虛喘的鑒別和各型證治。

4、熟悉寒熱互見(jiàn)、虛實(shí)夾雜和正虛喘脫的治療。

【教學(xué)內(nèi)容】

1、講解喘證的特征為呼吸困難,甚至張口抬肩,不能平臥。介紹歷代醫(yī)家對(duì)喘證病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)和治法方藥的特點(diǎn)。

2、強(qiáng)調(diào)喘證病因?yàn)橥飧酗L(fēng)寒和風(fēng)熱,內(nèi)傷可因飲食不當(dāng)、情志不調(diào)及勞欲、久病所致。

3、強(qiáng)調(diào)病位主要在肺和腎,病理性質(zhì)有虛實(shí)之分。實(shí)喘為痰邪壅肺,宣降不利;虛喘屬精氣虛衰,肺腎出納失常,反復(fù)發(fā)作可致喘脫。

4、講解喘證要注意與氣短相鑒別,喘證主在呼吸困難,氣短主在呼吸淺促。并結(jié)合辨病,提示必要的診查知識(shí)。

5、強(qiáng)調(diào)喘證的辨證要點(diǎn)當(dāng)分清虛實(shí)。實(shí)喘者又當(dāng)辨別外感內(nèi)傷,虛喘則應(yīng)辨清病變臟器。治療原則實(shí)證宜祛邪利肺,虛證當(dāng)培補(bǔ)攝納。

6、強(qiáng)調(diào)喘證各證型的辨證論治。實(shí)喘:風(fēng)寒壅肺證,宣肺散寒,麻黃湯、華蓋散加減;表寒肺熱證,宣肺瀉熱,麻杏石甘湯加味;痰熱郁肺證,清瀉痰熱,桑白皮湯加減;痰濁阻肺證,化痰降氣,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理二陳湯、三子養(yǎng)親湯加減;肺氣郁痹證,開(kāi)郁降氣平喘,五磨飲子加減;虛喘:肺虛癥,補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰,生脈散、補(bǔ)肺湯加減;腎虛證,補(bǔ)腎納氣,金匱腎氣丸、參蛤散加減。正虛喘脫,扶正固脫,參附湯送服黑錫丹。

7、提示喘證寒熱互見(jiàn)、虛實(shí)夾雜、虛喘尤重治腎的治療要點(diǎn)。

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