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蛛網(wǎng)膜下腔出血護理措施是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
1.急性期絕對臥床休息4~6周,避免一切可能使患者血壓和顱內壓增高的因素,包括移動頭部、用力咳嗽及大便、情緒激動等。有精神癥狀如躁動時,加床欄。
2.給予少渣飲食或流質,多食蔬菜水果,保持大便通暢,以免發(fā)生再出血。發(fā)生應激性潰瘍者應禁食。有意識障礙及吞咽障礙者予以鼻飼流質。
3.根據(jù)醫(yī)囑治療和觀察藥物療效。降低腦水腫用甘露醇與腦出血相同。
4.嚴密觀察病情變化,預防復發(fā)。及時測量體溫、血壓、脈搏、呼吸、神志、瞳孔變化。如出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐,甚至昏迷等,應警惕再出血;如出現(xiàn)神志障礙加深、呼吸、脈搏變慢、瞳孔散大等,提示腦疝形成,應立即通知醫(yī)師,給予及時搶救處理。
5.保持呼吸道通暢,神志不清者頭偏向一側,勤吸痰,防異物及痰液堵塞。定時翻身拍背,預防吸入性肺炎和肺不張。
6.協(xié)助做好腦血管造影、介入、手術等檢查和治療準備。
7.保持癱瘓肢體功能位置和預防壓瘡護理,盡早進行肢體功能鍛煉和語言康復訓練。
8.給予心理安撫和支持,鼓勵積極治療。