醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中的部分內(nèi)容供廣大考生參考，希望對廣大2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生有所幫助！

帶下過多的辨證要點主要是根據(jù)帶下的量、色、質(zhì)、氣味的異常。一般而論，帶下色淡、質(zhì)稀者為虛寒；色黃、質(zhì)稠、臭穢者為實熱。臨證時，結(jié)合全身癥狀、舌脈、病史等進行分析。本病治療以除溫為主。一般治脾宜運、宜升、宜燥；治腎宜補、宜固、宜澀；濕熱和熱毒宜清、宜利。實證治療還需配合外治法。

1.脾虛證

主癥：帶下量多，色白或淡黃，質(zhì)稀薄，或如涕如唾，綿綿不斷，無臭，面色白或萎黃，四肢倦怠，脘脅不舒，納少便溏，或四肢浮腫，舌淡胖，苔白或膩，脈細(xì)緩。

病機概要：脾氣虛弱，運化失司，濕邪下注，損傷任帶，使任脈不固，帶脈失約而為帶下過多，脾虛中陽不振，則面色白或萎黃，四肢倦??；脾虛失運，則納少便溏，四肢浮腫；舌淡胖，苔白或膩，脈細(xì)緩，均為脾虛濕困之征。

治法：健脾益氣，升陽除濕。

代表方劑：完帶湯加減。

常用藥物：人參、白術(shù)、白芍、淮山藥、蒼術(shù)、陳皮、柴胡、黑荊芥、車前子、甘草等。

2.腎陽虛證

主癥：帶下量多，綿綿不斷，質(zhì)清稀如水，腰酸如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦暗，小便清長，或夜尿多，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔白潤，脈沉遲。

病機概要：腎陽不足，命門火衰，封藏失職，精液滑脫而下，故帶下量多，綿綿不斷，質(zhì)清稀如水；腰為腎之府，故腎虛則腰酸如折；腎陽不足，不能溫煦胞宮，故小腹冷痛；陽氣不能外達(dá)，則畏寒肢冷，面色晦暗；腎陽虛不能上溫脾陽，則大便溏?。徊荒芟屡螂?，故小便清長；舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉遲，亦為腎陽虛之征。

治法：溫腎培元，固澀止帶。

代表方劑：內(nèi)補丸加減。

常用藥物：鹿茸、肉蓯蓉、菟絲子、潼蒺藜、肉桂、制附子、黃芪、桑螵蛸、白蒺藜、紫菀等。