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二妙散-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試輔導

2014-02-28 11:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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二妙散是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學復習備考!

《丹溪心法》

[組成]黃柏炒,蒼術(shù)米泔水浸,炒(各15g)

[用法]上二味為末,沸湯,入姜汁調(diào)服(現(xiàn)代用法:為散劑,各等分,每次服3-5g,或為丸劑,亦可作湯劑,水煎服)。

[功用]清熱燥濕。

[主治]濕熱下注證。筋骨疼痛,或兩足痿軟,或足膝紅腫疼痛,或濕熱帶下,或下部濕瘡、濕疹,小便短赤,舌苔黃膩者。

[方解]本方為治療濕熱下注之基礎(chǔ)方。濕熱下注,流于下肢,使筋脈弛緩,則兩足痿軟無力,而成痿證。濕熱痹阻筋脈,以致筋骨疼痛、足膝紅腫,或為腳氣;濕熱下注于帶脈與前陰,則為帶下臭穢或下部濕瘡;小便短赤,舌苔黃膩是為濕熱之征。治宜清熱燥濕。方中黃柏為君,取其苦以燥濕,寒以清熱,其性沉降,長于清下焦?jié)駸?。臣以蒼術(shù),辛散苦燥,長于健脾燥濕。二藥相伍,清熱燥濕,標本兼顧。入姜汁調(diào)服,取其辛散以助藥力,增強通絡止痛之功。

[運用]

1.辨證要點:本方為治療濕熱下注所致痿、痹、腳氣、帶下、濕瘡等病證的基礎(chǔ)方,其清熱燥濕之力較強,宜于濕熱俱重之證。臨床應用以足膝腫痛,小便短赤,舌苔黃膩為辨證要點。

2.加減變化:運用本方宜根據(jù)病證之不同適當加味。濕熱痿證,可加豨薟草、木瓜、萆薢等祛濕熱,強筋骨;濕熱腳氣,宜加薏苡仁、木瓜、檳榔等滲濕降濁;下部濕瘡、濕疹,可加赤小豆、土茯苓等清濕熱,解瘡毒。

3.現(xiàn)代運用:本方適用于風濕性關(guān)節(jié)炎、陰囊濕疹、陰道炎等屬濕熱下注者。

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