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氣血失常|失調(diào)

2014-02-11 13:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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氣血失常|失調(diào):

氣的失常

一是指氣的生化不足、耗損過多或功能減退,從而形成氣虛的病理狀態(tài);二是指氣的升降出入運動失常,即所謂氣機失調(diào)。氣虛是指正氣虛損,臟腑組織功能低下或衰退,抗病能力下降的病理狀態(tài)。導致氣虛的原因主要有兩方面:一是氣的化生不足,多由于先天稟賦不足或后天失養(yǎng)而致,如腎虛則先天精氣匱乏,脾胃虛弱則水谷精微不充,肺虛則吸入清氣不足,均可導致氣之生化乏源;二是耗散太過,如大病之后、久病不復、勞倦內(nèi)傷等,均可使氣的消耗過多,入不敷出,而致氣虛。由于氣具有推動、溫煦、防御、固攝、氣化等功能,同時又有元氣、宗氣、衛(wèi)氣等種類的不同,所以氣虛的病理反應可涉及全身各個方面,其臨床表現(xiàn)復雜多樣。例如,衛(wèi)氣虛則衛(wèi)外無力,肌表不固,經(jīng)常汗出,易于感冒;脾氣虛則四肢肌肉失養(yǎng),可見全身倦怠乏力,還可導致清陽不升,清竅失養(yǎng),而見精神萎頓,頭暈目眩;肺氣虛則呼吸功能減退,故動則氣短;元氣虛則可致生長發(fā)育遲緩,生殖功能低下等。

氣機失調(diào)是指在疾病過程中,由于致病因素的影響,或臟腑功能失調(diào),導致氣的升降出入這一基本運動形式失常的病理變化。一般地說,氣機失調(diào)病機可概括為氣滯(氣的運行流通障礙)、氣逆(氣的上升太過或下降不及)、氣陷(氣的上升力量不足或下降力量過強)、氣閉(氣的外出受阻)、氣脫(氣不內(nèi)守而散脫于外)等方面。(見氣滯證、氣逆證、氣陷證)

血的失常

主要包括兩個方面:一是血的生化不足或耗傷太過,或濡養(yǎng)功能減退,從而形成血虛的病理狀態(tài);二是血的運行失常,或為血行遲緩郁滯不暢,或為血行加速而不寧靜,或為血液逆亂妄行,而表現(xiàn)為血瘀、血熱、出血等病理變化。①血虛。血液不足或血的濡養(yǎng)功能減退的病理狀態(tài)。常見全身性虛證,如面色蒼白或萎黃,唇舌甲色淡無華,頭暈眼花,心悸失眠,手足發(fā)麻,兩目干澀,視物昏花等醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。②血瘀。血液循行遲緩而不流暢的病理狀態(tài)。臨床可見痛有定處,得寒溫而不減,甚至形成腫塊,并見紫斑、血縷,眼瞼黯黑,皮膚發(fā)紫,唇舌紫黯或見瘀點等。③血熱。血分有熱,使血行加速或妄行的病理狀態(tài),其特征是既有熱象,又有耗血傷陰及動血出血表現(xiàn)。可見面紅舌赤身熱,以夜間為甚,口干不欲飲水,心煩或躁擾發(fā)狂,甚至出血、昏迷等。④出血。血液運行不循常道,逸于脈外的一種病理變化。人體各組織器官皆有豐富的脈絡分布,故出血之證隨處可見。常見有咳血、吐血、便血、尿血、月經(jīng)過多以及鼻、齒等部位的出血等。(見血虛證、血瘀證、血熱證、出血)

氣血關系失調(diào)

氣與血之間存在著相互資生、相互依存、相互為用的關系。氣對于血,具有溫煦、推動、化生和統(tǒng)攝作用;血對于氣,則具有濡養(yǎng)和運載等作用。故氣的虛衰或升降出入異常,則必然影響及血;同樣,血的虧耗或功能失調(diào),也必然影響及氣。一般而言,氣血互根互用關系失調(diào)的病機,主要有氣滯血瘀、氣虛血瘀、氣不攝血、氣隨血脫、血隨氣逆、氣血兩虛、氣血不榮經(jīng)脈等方面。氣滯血瘀是指氣滯不行以致血運障礙,繼而出現(xiàn)血瘀。氣虛血瘀是指氣虛則推動無力,血因之運行滯澀而不暢。氣不攝血是指氣虛失于統(tǒng)攝,血不循經(jīng)而逸于脈外。氣隨血脫是指由于大量失血,氣隨之暴脫。血隨氣逆是指氣機上逆的同時,血亦因之沖逆于上。氣血兩虛是指氣虛與血虛同時存在的病理狀態(tài)。氣血不榮經(jīng)脈是指氣血虛衰或失和,不能相互為用,直接影響其濡養(yǎng)經(jīng)脈肌膚肢體的作用,多見肢體麻木、皮膚干燥、瘙癢等癥。

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