頸動(dòng)脈竇過敏試驗(yàn)的方法：

用品及準(zhǔn)備

清潔盤，2ml注射器及皮下注射針頭，急救藥如尼可剎米、腎上腺素及苯甲酸鈉咖啡因，血壓計(jì)。

方法及內(nèi)容

1.仰臥檢查臺(tái)，頭部略向檢查的對側(cè)取后伸位置。以示指壓迫或按摩下頜下部相當(dāng)于甲狀軟骨上緣水平的內(nèi)頸動(dòng)脈膨大處，持續(xù)15s至1min.隨時(shí)觀察患者之面色、瞳孔、呼吸、出汗、意識(shí)狀態(tài)及抽搐發(fā)作等，并詢問其感受如何。如反應(yīng)明顯，則壓迫應(yīng)立即停止（反射?。簜魅肷嘌噬窠?jīng)，傳出迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)）。

2.助手2人于反應(yīng)出現(xiàn)期間，分別測量血壓及脈搏，同時(shí)作心臟聽診。如條件許可，可同時(shí)作腦電圖檢查。

注意事項(xiàng)

1.試驗(yàn)前先作眼心反射檢查，眼心反射呈陽性結(jié)果者，不宜作此試驗(yàn)。

2.心臟病、顱內(nèi)壓增高、低血壓癥及腦血管疾病等，不宜作此試驗(yàn)。

3.不能向兩側(cè)頸動(dòng)脈竇同時(shí)施壓，壓迫時(shí)間不應(yīng)>1min.

4.試驗(yàn)時(shí)，患者一般取臥位，亦可取坐位。

5.頸動(dòng)脈及椎基底動(dòng)脈廣泛動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，壓迫一側(cè)頸動(dòng)脈可引起腦缺血暈厥，有時(shí)抽搐發(fā)作甚或?qū)?cè)偏癱，故如疑有頸動(dòng)脈竇反射過敏或頸動(dòng)脈狹窄時(shí)，壓迫頸動(dòng)脈竇或壓迫頸動(dòng)脈均應(yīng)非常謹(jǐn)慎，只能作單側(cè)試驗(yàn)。

備注

目的：檢查眩暈、暈厥及抽搐等情況是否由于頸動(dòng)脈竇過敏所致（頸動(dòng)脈竇感受器調(diào)節(jié)血液循環(huán)及呼吸，當(dāng)功能亢進(jìn)時(shí)引起腦供血不足而產(chǎn)生眩暈、暈厥、抽搐等癥狀）。

臨床意義：正常時(shí)壓迫或按摩頸動(dòng)脈竇不引起植物神經(jīng)功能改變，過敏者，常為動(dòng)脈硬化或高血壓者，該刺激可引起心率慢、血壓下降、心排血量減少、周圍血管擴(kuò)張，此為頸動(dòng)脈竇過敏反射。病理情況下，這種刺激可引起眩暈、面色蒼白、失去知覺（頸動(dòng)脈竇暈厥），偶可發(fā)生抽搐醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。病理性頸動(dòng)脈竇反應(yīng)有三種形式：迷走型，主要反應(yīng)為心跳減慢；減壓型，主要表現(xiàn)為血壓下降；腦型，其特征為暈厥或意識(shí)喪失。試驗(yàn)中患者出現(xiàn)面色蒼白、瞳孔散大、出汗明顯、心跳減慢、血壓下降并有暈厥或抽搐發(fā)作者為陽性（腦電圖可出現(xiàn)慢波）；只有前述癥狀而無暈厥或抽搐發(fā)作為弱陽性。