醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了口腔助理醫(yī)師考試大綱中部分內(nèi)容，希望對(duì)參加口腔助理醫(yī)師考試的考生有所幫助。

發(fā)生

多因腺體、導(dǎo)管損傷破裂，分泌物溢漏入組織內(nèi)形成外滲性囊腫。腺體及導(dǎo)管近端分泌物潴留擴(kuò)張而形成囊腫。

性狀

囊內(nèi)淡黃色或蛋清樣粘稠液體

臨床分類(lèi)

單純型：為典型的舌下腺囊腫表現(xiàn)。位于舌下區(qū)，囊腫呈淺藍(lán)色，捫之柔軟有波動(dòng)感。位于口底一側(cè)，長(zhǎng)大似重舌。囊液粘稠略帶黃色或呈蛋清樣，有消長(zhǎng)史。

口外型：又稱(chēng)濳突型，表現(xiàn)為下頜下區(qū)腫物?？诘妆憩F(xiàn)不明顯觸之柔軟與皮膚無(wú)粘連。穿刺抽出蛋清樣液體。

啞鈴型：口內(nèi)舌下區(qū)及口外下頜下區(qū)均可見(jiàn)囊性腫物。

臨床表現(xiàn)

1.囊腫好發(fā)于兒童與青少年；

2.生長(zhǎng)緩慢，初期一般無(wú)自覺(jué)癥狀；

3.常先發(fā)生于一側(cè)的舌下區(qū)粘膜與口底肌間，長(zhǎng)大后可越過(guò)中線(xiàn)至對(duì)側(cè)；

4.囊腫表面呈淺紫藍(lán)色，質(zhì)柔軟有波動(dòng)感，形似蛤蟆咽囊，故有“蛤蟆腫”之稱(chēng)；

5.囊腫損傷破裂后有淡黃色蛋清樣粘稠液體流出而縮小或消失，但傷口愈合后又可復(fù)發(fā)。

診斷

臨床表現(xiàn)+穿刺；

鑒別診斷

與口底粘液腺囊腫和口底、下頜下區(qū)血管瘤相鑒別。

治療

1.手術(shù)治療必須摘除舌下腺方可達(dá)到根治的目的1.舌下腺摘除術(shù)（下圖）多采用口內(nèi)口底切口。

2.在導(dǎo)管口后方的舌下襞與下頜體內(nèi)側(cè)粘膜的中間，作平行于下頜牙弓的切口，切開(kāi)囊腫表面的口底粘膜至第一磨牙遠(yuǎn)中。

3.先自囊腫及腺體的前緣和外側(cè)作鈍分離，在明視下，輕輕提起腺體鈍分離顯露下頜下腺導(dǎo)管，并妥善加以保護(hù)；當(dāng)分離內(nèi)側(cè)至第一磨牙部位處時(shí)，須注意位于導(dǎo)管之下舌神經(jīng)的保護(hù)和勿損傷舌深動(dòng)、靜脈，直至腺體全部游離后完整摘除 .

4.徹底止血后，自后向前縫合口底粘膜。縫后時(shí)注意勿將下頜下腺導(dǎo)管誤扎。

5.創(chuàng)口內(nèi)留置乳膠片引流。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

6.術(shù)后24～72小時(shí)抽除或撤換引流，術(shù)后一周拆線(xiàn)。