顳下頜關(guān)節(jié)強直病因病理

關(guān)節(jié)強直是指由于疾病、損傷或外科手術(shù)而導致的關(guān)節(jié)固定，運動喪失。顳下頜關(guān)節(jié)強直在臨床上分為兩類。

由于一側(cè)或兩側(cè)關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)生病變，最后造成關(guān)節(jié)內(nèi)的纖維性或骨性粘連，稱為關(guān)節(jié)內(nèi)強直。

關(guān)節(jié)外上下頜間皮膚、黏膜或深層組織，稱為頜間痙攣或關(guān)節(jié)外強直。

病因

內(nèi)強直：炎癥，多由于鄰近器官的化膿性炎癥擴散而來，化膿性中耳炎常見。產(chǎn)鉗、類風濕關(guān)節(jié)炎。外強直：壞疽性口炎，損傷，燒傷，放射治療，頜面部軟組織纖維性變。

病理

內(nèi)強直：纖維性，骨性（纖維性進一步骨化所致，關(guān)節(jié)窩，關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)和髁突之間發(fā)生骨性愈合，髁突變得粗大，關(guān)節(jié)附近也有骨質(zhì)增生）。

外強直：大量結(jié)締組織增生，最后形成攣縮的瘢痕。有的在瘢痕內(nèi)還有不同程度的骨化現(xiàn)象，或者上下頜間發(fā)生骨性粘連。