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茶堿類藥的藥理作用,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理相關(guān)知識如下:
中樞興奮心肌興奮冠脈擴(kuò)張平滑肌松弛利尿
1.對支氣管平滑肌的作用
茶堿對支氣管平滑肌具有較強(qiáng)的直接松弛作用、但其作用強(qiáng)度不及β-R激動劑,具體作用環(huán)節(jié):
①抑制PLA2的活性,提高支氣管平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP的含量,導(dǎo)致氣道平滑肌張力下降,氣道擴(kuò)張。
②促進(jìn)內(nèi)源性Adr與NA的釋放,使氣道平滑肌松弛。
③拮抗腺苷作用:目前認(rèn)為腺苷是哮喘發(fā)作時收縮氣管介質(zhì)之一,茶堿是腺苷受體的阻斷劑,所以可以拮抗腺苷收縮氣管作用。
2.對骨骼肌的作用
茶堿能增強(qiáng)膈肌收縮力,尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著。慢性阻塞性肺疾病患者,往往存在膈肌收縮無力,應(yīng)用茶堿后增加膈肌收縮力,對于改善呼吸功能是有益的。此外茶堿還具有呼吸興奮作用,慢性阻塞性肺疾病患者用了茶堿后,呼吸深度又增強(qiáng),但呼吸頻率不增加。
3.其它作用
茶堿有強(qiáng)心作用,增強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量,并能降低右心房壓力,增加冠脈血流量,還有微弱的利尿作用,所以適用于心源性哮喘,但對心絞痛不適應(yīng),因?yàn)槠淇稍黾有募『难趿俊?/p>