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直腸給藥吸收機制

2014-03-06 11:07 醫(yī)學教育網(wǎng)
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現(xiàn)代醫(yī)學已證實直腸的周圍有豐富的動脈、靜脈、淋巴叢,直腸粘膜具有很強的吸收功能。直腸給藥,藥物混合于直腸分泌液中,通過腸粘膜被吸收,其傳輸途徑大致有三:其一,由直腸中靜脈、下靜脈和肛門靜脈直接吸收進入大循環(huán),因不經(jīng)過肝臟從而避免了肝臟的首過解毒效應(yīng),提高血藥濃度;其二,由直腸上靜脈經(jīng)門靜脈進入肝臟,代謝后再參與大循環(huán);其三,直腸淋巴系統(tǒng)也吸收部分藥物。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理三條途徑均不經(jīng)過胃和小腸,避免了酸、堿消化酶對藥物的影響和破壞作用,亦減輕藥物對胃腸道的刺激,因而直腸給藥大大地提高了藥物的生物利用度。中醫(yī)認為,大腸包括結(jié)腸和直腸,其絡(luò)脈絡(luò)肺,與肺相表里,而“肺朝百脈”,所以藥物經(jīng)直腸吸收后可通過經(jīng)脈上輸于肺,再由肺將藥物運送到五臟六腑、四肢百骸,同時大腸、小腸、膀胱同居下焦,腎主水液,司二便,從而為直腸給藥治療急慢性腎功能衰竭提供了理論基礎(chǔ),酷似“透析”作用。并且前列腺緊鄰直腸,經(jīng)直腸給藥可使藥物直達病所,又有局部熱療作用,不失為治療前列腺疾病的一種有效方法。

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