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肺主宣發(fā)體現(xiàn)的生理作用

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肺主宣發(fā):肺主宣發(fā)是指肺氣向上升宣和向外布散的功能。其氣機運動表現(xiàn)為升與出。其生理作用,主要體現(xiàn)在三個方面:

其一,吸清呼濁。肺通過本身的氣化作用,經(jīng)肺的呼吸,吸人自然界的清氣,呼出體內(nèi)的濁氣,司體內(nèi)清濁的運化,排出肺和呼吸道的痰濁,以保持呼吸道的清潔,有利于肺之呼吸。故曰:“肺者生氣之原……吸之則滿,呼之則虛,……司清濁之運化”(《醫(yī)宗必讀·改正內(nèi)景臟腑圖》)。

其二,輸布津液精微。肺將脾所轉(zhuǎn)輸?shù)慕蛞汉退染?,布散到全身,外達于皮毛,以溫潤、濡養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸、肌腠皮毛。

其三,宣發(fā)衛(wèi)氣。肺借宣發(fā)衛(wèi)氣,調(diào)節(jié)腠理之開闔,并將代謝后的津液化為汗液,由汗孔排出體外。因此,肺氣失于宣散,則可出現(xiàn)呼吸不利、胸悶、咳嗽,以及鼻塞、噴嚏和無汗等癥狀。

(2)肺主肅降:肺主肅降是指肺氣清肅、下降的功能,其氣機運動形式為降與入。其生理作用,主要體現(xiàn)在四個方面:

其一,吸人清氣。肺通過呼吸運動吸人自然界的清氣,肺之宣發(fā)以呼出體內(nèi)濁氣,肺之肅降以吸人自然界的清氣,宜宣宜肅以完成吸清呼濁、吐故納新的作用。

其二,輸布津液精微。肺將吸入的清氣和由脾轉(zhuǎn)輸于肺的津液和水谷精微向下布散于全身,以供臟腑組織生理功能之需要。

其三,通調(diào)水道。肺為水之上源,肺氣肅降則能通調(diào)水道,使水液代謝產(chǎn)物下輸膀胱。

其四,清肅潔凈。肺的形質(zhì)是“虛如蜂窠”,清輕肅凈而不容異物。肺氣肅降,則能肅清肺和呼吸道內(nèi)的異物,以保持呼吸道的潔凈。因此,肺氣失于肅降,則可現(xiàn)呼吸短促、喘促、咳痰等肺氣上逆之候。

肺氣的宣發(fā)和肅降,是相反相成的矛盾運動。在生理情況下,相互依存和相互制約;在病理情況下,則又常常相互影響。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理所以,沒有正常的宣發(fā),就不能有很好的肅降;沒有正常的肅降,也會影響正常的宣發(fā)。只有宣發(fā)和肅降正常,才能使氣能出能人,氣道暢通,呼吸調(diào)勻,保持人體內(nèi)外氣體之交換,才能使各個臟腑組織得到氣、血、津液的營養(yǎng)灌溉,又免除水濕痰濁停留之患,才能使肺氣不致耗散太過,從而始終保持清肅的正常狀態(tài)。如果二者的功能失去協(xié)調(diào),就會發(fā)生肺氣失宣或肺失肅降的病變。前者以咳嗽為其特征,后者以喘促氣逆為其特征。

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