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重病人的口腔護(hù)理-初級(jí)護(hù)師輔導(dǎo)

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用于高熱、昏迷、危重、禁食等生活不能自理的病人。

(1)備齊用物攜至床旁,向病人解釋,以取得合作。協(xié)助病人側(cè)臥或頭側(cè)向右側(cè),頸下鋪毛巾,彎盤置于頰旁,協(xié)助病人用溫開水漱口。

(2)左手持壓舌板分開面頰部,右手持手電筒觀察口腔粘膜和舌苔情況(觀察順序:唇、齒、頰、腭、舌、咽)。取下假牙。

(3)用彎鉗夾持棉球,再用壓舌板分開一側(cè)頰部,依次清潔口腔:囑病人咬合上下牙齒,先擦洗左側(cè)外面,沿牙縫縱向由上至下,由臼齒擦至門牙,同法洗右側(cè)外面。

(4)囑病人張開上下齒擦洗左側(cè)上下內(nèi)側(cè)(咬合面)。同法擦洗右側(cè)上下內(nèi)側(cè),上腭及舌面(勿觸及咽部,以免引起惡心),并弧形擦洗兩側(cè)頰部粘膜,每擦洗一個(gè)部位,更換1個(gè)濕棉球。舌苔厚或口腔分泌物過多時(shí),用壓舌板包裹紗布擦凈分泌物。

(5)協(xié)助漱口,必要時(shí)可用吸水管吸漱口液或用注洗器沿口角將溫開水緩緩注入,囑屬人漱口,然后再由下側(cè)口角吸出,撤去彎盤,用紗布擦凈口周。

(6)再次觀察口腔是否清洗干凈,口腔粘膜如有潰瘍,可用珠黃散或冰硼散、錫類散、西瓜霜等撒布潰瘍處,口唇干裂可涂石蠟油,取下毛巾,整理用物,清潔消毒后備用。

對(duì)口腔穢臭的病人,除按上述方法進(jìn)行口腔護(hù)理處,每日可用漱口水、中藥藿香煎成的湯、口潔凈、茶葉水等含漱半分鐘后吐掉,一日多次漱口可除口臭,預(yù)防口腔炎癥。

對(duì)神志不清者可用止血鉗夾緊1塊紗布,蘸生理鹽水或其它漱口液,擰至半干按口腔護(hù)理的順序操作,以代替用棉球擦洗法。

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