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青霉素過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)-初級(jí)護(hù)師輔導(dǎo)

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(一)各器官或組織的過(guò)敏反應(yīng)

1.皮膚過(guò)敏反應(yīng)主要有皮疹(蕁麻疹),嚴(yán)重者可發(fā)生剝脫性皮炎。

2.呼吸道過(guò)敏反應(yīng):可引起哮喘或促使原有的哮喘發(fā)作。

3.消化系統(tǒng)過(guò)敏反應(yīng)可引起過(guò)敏性紫癜,以腹痛和便血為主要癥狀。

上述癥狀可單獨(dú)出現(xiàn),也可同時(shí)存在,常以呼吸道癥狀或皮膚瘙癢最早出現(xiàn),故必須注意傾聽(tīng)病人的主訴。

(二)過(guò)敏性休克

一般在作青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)或注射藥物后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)閃電式發(fā)生,也有的于半小時(shí)后出現(xiàn),極少數(shù)病人發(fā)生在連續(xù)用藥的過(guò)程中。

1.呼吸道阻塞癥狀:由于缺氧和窒息,病人主觀感覺(jué)胸悶,喉頭堵塞伴瀕危感,客觀表現(xiàn)氣急、紫紺、口吐白沫。

2.循環(huán)衰竭癥狀:面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)弱、血壓下降。

3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:由于腦組織缺氧,病人表現(xiàn)煩躁不安、頭暈、面及四肢麻木、意識(shí)喪失,抽搐,大小便失禁。

4.皮膚過(guò)敏癥狀,瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹。

(三)血清病型反應(yīng)

一般于用藥后7-12天內(nèi)發(fā)生,臨床表現(xiàn)和血清病相似,有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等。

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