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閉孔疝檢查-外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

閉孔疝檢查是外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請(qǐng)參考。

閉孔疝檢查:

當(dāng)臨床并發(fā)癥發(fā)生時(shí),實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),如白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。

1.X線檢查

(1)腹部及骨盆X線平片 有以下影像特征:①一般腸梗阻影像表現(xiàn);②梗阻近端擴(kuò)張的小腸和氣液平面固定在盆腔恥骨上方,改變體位后復(fù)查此征象不變;③閉孔內(nèi)有氣體或有一充氣的腸曲,盲端指向閉孔,此為閉孔疝的典型X線表現(xiàn)。

(2)疝囊造影 適應(yīng)于腸梗阻癥狀間歇性出現(xiàn)者。發(fā)作間隙期疝囊造影可觀察到閉孔疝的疝囊。

(3)CT掃描 CT掃描有助于本病的診斷。未嵌頓時(shí)骨盆掃描可見(jiàn)閉孔肌和恥骨肌之間有低密度致密影,腫塊表現(xiàn)為較對(duì)側(cè)明顯不同的含氣密度及腸管擴(kuò)張;嵌頓后可見(jiàn)腸影從閉孔內(nèi)側(cè)進(jìn)入閉孔,且該閉孔內(nèi)腸影以上的腸管有腸梗阻征象,即可診斷閉孔疝。

2.B超檢查

在壓痛部位可見(jiàn)到異常的腸管反射波。

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