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吸入性損傷的診斷:
1主要依據(jù)受傷時(shí)及臨床表現(xiàn),結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查、X線(xiàn)及特殊檢查等,以明確有無(wú)吸入性損傷、扣傷的部位及程度等。
2應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)受傷時(shí)的情況,如有密切空間燒傷史及吸主刺激性、腐蝕性氣體病史者,應(yīng)懷疑有吸入性損傷的可能。
臨床表現(xiàn):
病人有頭面、頸部燒傷創(chuàng)面,尤其是有口鼻周?chē)鸁齻麆?chuàng)面,鼻毛燒焦,口腔、咽部粘膜充血、水腫,有水泡形成;咳嗽、咳痰、痰中帶碳粒;呼吸困難,缺氧、煩躁;嘶啞,氣管內(nèi)膜脫落;肺水腫時(shí)有咳血性泡沫樣痰,肺部可聞及呼吸音低、粗糙或干、濕羅音等。吸入性損傷時(shí),由于喉氣管水腫變狹窄而出現(xiàn)呼吸困難,則喉氣客呼吸音變成高調(diào),有時(shí)發(fā)出尖厲的鳴笛聲,此時(shí)應(yīng)行氣管開(kāi)術(shù)。重度吸入性損傷早期即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理|但在大面積燒傷時(shí),即使無(wú)吸入性損傷,早期也可并發(fā)急性肌功能不全而出現(xiàn)呼吸困難,此點(diǎn)應(yīng)注意。
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