心室顫動(dòng)是初級(jí)護(hù)師考試大綱要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

心室內(nèi)心肌纖維發(fā)生快而微弱的，不協(xié)調(diào)的亂顫，心室完全喪失射血能力，是最嚴(yán)重的心律失常，對(duì)血液動(dòng)力學(xué)的影響相當(dāng)于心室停搏。

1.病因

最常見于急性心肌梗死，洋地黃中毒、嚴(yán)重低血鉀、心臟手術(shù)、電擊傷等也可引起。

2.臨床表現(xiàn)

室撲和室顫一旦發(fā)生，表現(xiàn)為意識(shí)喪失、發(fā)紺、抽搐，體檢心音消失、脈搏觸不到，血壓測(cè)不到，繼而呼吸停止，瞳孔散大甚至死亡。

3.心電圖改變

（1）室撲：無QRS——T波群，帶之以相對(duì)規(guī)律的快速大幅波動(dòng)，頻率200～250次/min.

（2）室顫：QRS波群與T波消失，呈形狀、頻率、振幅高低各異、完全無規(guī)則的波浪狀曲線。

4.治療要點(diǎn)

室撲和室顫可致心跳驟停，一旦發(fā)生應(yīng)立即作非同步直流電除顫，同時(shí)配合胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸，并經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。