津液的代謝是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

津液的代謝：

（1）津液的生成：津液來源于飲食水谷，通過脾胃的運(yùn)化及有關(guān)臟腑的生理功能而生成。

① 胃主受納腐熟，“游溢精氣”而吸收飲食水谷的部分精微。

② 小腸泌別清濁，將水谷精微和水液大量吸收后并將食物殘?jiān)滤痛竽c。

③ 大腸主津，在傳導(dǎo)過程中吸收食物殘?jiān)械乃?，促使糟粕成形為糞便。

④胃、小腸、大腸所吸收的水谷精微及水液，均上輸于脾，通過脾氣的轉(zhuǎn)輸作用布散到全身。“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精”的津液生成過程。

津液的生成主要與脾胃（單選）、小腸、大腸（中下焦）等臟腑的生理活動(dòng)有關(guān)。

由于胃腸中的水谷精微和水液必須通過脾氣的運(yùn)化才能成為津液并布散全身，所以說：“脾主為胃行其津液者也。”

（2） 津液的輸布和排泄

津液的輸布主要是依靠脾（轉(zhuǎn)輸）、肺（宣發(fā)肅降）、腎（蒸騰氣化）、和三焦（通道）等臟腑生理功能的協(xié)調(diào)配合來完成的。

* 脾對(duì)津液的輸布作用，統(tǒng)屬于“脾氣散精”的功能。“諸濕腫滿，皆屬于脾。”

一方面，脾將津液“上輸于肺”，通過肺的宣發(fā)肅降，再得以將津液布散全身。

另一方面，脾也可以將津液“以灌四傍”，直接向四周布散至全身各臟腑。

* 肺對(duì)津液的輸布和排泄作用（又稱為“通調(diào)水道”）

輸布：肺通過宣發(fā)，將津液向全身體表，以發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤(rùn)的作用，津液通過代謝化為汗液而排出體外。故說肺“輸精于皮毛”

排泄：肺通過肅降，將津液向下輸送到腎和膀胱，最好化為尿液而排出體外。

此外，肺在呼氣中也排出了大量的水分。

可見，肺的宣發(fā)肅降，通調(diào)水道，對(duì)于津液的輸布和排泄起著重要的作用。

* 腎對(duì)津液的輸布和排泄，亦起著極其重要的主宰作用。“腎者水臟，主津液”

輸布：胃的“游溢精氣”、脾的“散精”、肺的“通調(diào)水道”和小腸的“分清別濁”都需要腎的蒸騰氣化作用而實(shí)現(xiàn)。

排泄：全身的津液，最好亦要通過腎的蒸騰氣化，升清降濁，使“清者”蒸騰上升，從而向全身布散：“濁者”下降化為尿液，注入膀胱。

尿液排泄量的多少，實(shí)際上是調(diào)節(jié)著全身津液的代謝平衡。故說“腎者，胃之關(guān)也，關(guān)門不利，故聚水而從其類也。”

綜上所述，津液的生成，依賴于脾胃對(duì)飲食物的運(yùn)化功能。

津液的輸布，依靠脾的“散精”和肺的“通調(diào)水道”功能；

津液的排泄，主要是依靠汗液、尿液和隨著呼吸排出的水氣。

津液在體內(nèi)的升降出入，是在腎的蒸騰氣化作用下，以三焦為通道，隨著氣的升降出入，布散于全身而環(huán)流不息。“三焦者，決瀆之官”

津液的生成、輸布、排泄，尤以肺、脾、腎三臟的生理功能起著主要的調(diào)節(jié)平衡作用。