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產(chǎn)后發(fā)熱急癥治療和預(yù)防-執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)網(wǎng)友整理了執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中的部分內(nèi)容,希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。

感染邪毒所致的產(chǎn)后發(fā)熱,是產(chǎn)科危急重癥,若治療不當(dāng)或延誤治療可使病情進(jìn)一步發(fā)展,邪毒內(nèi)傳,熱入營(yíng)血,或熱陷心包,甚則發(fā)展至熱深厥脫危重之候。此時(shí),應(yīng)積極進(jìn)行中西醫(yī)救治。

1.支持療法:加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂,病情嚴(yán)重者或貧血者,多次少量輸血或輸血漿。

2.熱入營(yíng)血:高熱不退,心煩汗出,斑疹隱隱,舌紅絳,苔黃燥,脈弦細(xì)數(shù)。治宜解毒清營(yíng),涼血養(yǎng)陰,方用清營(yíng)湯加味,或用清開靈注射液靜脈滴注,以清熱解毒,醒神開竅。

3.熱入心包:高熱不退,神昏譫語,甚則昏迷,面色蒼白,四肢厥冷,脈微而數(shù)。治宜涼血托毒,清心開竅,方用清營(yíng)湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹,或用醒腦靜注射液肌肉注射或靜脈滴注。

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