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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中的科目繁多,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容,希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。
1.選擇合適的血壓計(jì)
一般最常用的是汞柱式血壓計(jì),氣壓表式血壓計(jì)和電子血壓計(jì)亦常用。血壓計(jì)的袖帶寬度應(yīng)能覆蓋上臂長度的2/3,同時(shí)袖帶長度需達(dá)上臂周徑的2/3.如果袖帶太窄則測(cè)得的血壓值偏高,袖帶太長則測(cè)得的血壓值偏低。
2.選擇合適的測(cè)壓環(huán)境
患者應(yīng)在安靜、溫度適當(dāng)?shù)沫h(huán)境里休息5~10分鐘,衣袖與手臂間不應(yīng)過分束縛,避免在應(yīng)激狀態(tài)下如膀骯充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測(cè)壓。
3.選擇正確的測(cè)壓步驟
患者取坐位,被測(cè)的上臂應(yīng)裸露,手掌向上平伸,肘部位于心臟水平,上肢胳膊與身軀呈45℃角,袖帶下緣與肘前間隙間距為2~3厘米,充氣至撓動(dòng)脈搏動(dòng)消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱),此時(shí)為最大充氣水平。如果加壓過高會(huì)得到收縮壓過高的結(jié)果。如果充氣到達(dá)40.0千帕(300毫米汞柱)水平時(shí),即會(huì)導(dǎo)致“氣囊充氣性高血壓”。然后逐漸放氣,速度為0.27千帕(2毫米汞柱)/秒,第一聽診音為收縮壓,搏動(dòng)音消失時(shí)為舒張壓(舊制單位血壓讀數(shù)應(yīng)精確到2毫米汞柱)。充氣壓迫的時(shí)間不宜過長,否則易造成血壓升高的假象。
此外,測(cè)壓者應(yīng)受過合格的培訓(xùn)。
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