失眠的藥物治療：

目前常用苯二氮類和非苯二氮類催眠藥物。美國(guó)精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第4版（DSM-Ⅳ）提到非苯二氮類催眠藥物唑吡坦可作為原發(fā)性失眠的首選藥物。長(zhǎng)期、頑固性失眠應(yīng)在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥。臨床治療失眠的目標(biāo)為：

（1）緩解癥狀：縮短睡眠潛伏期，減少夜間覺醒次數(shù)，延長(zhǎng)總睡眠時(shí)間；

（2）保持正常睡眠結(jié)構(gòu)；

（3）恢復(fù)社會(huì)功能，提高患者的生活質(zhì)量。

（一）苯二氮類：

在20世紀(jì)60年代開始使用。主要特征有：

（1）非選擇性拮抗C-氨基丁酸苯二氮（GABA-BZDA）復(fù)合受體，具有鎮(zhèn)靜、肌松和抗驚厥的三重作用；

（2）通過改變睡眠結(jié)構(gòu)延長(zhǎng)總睡眠時(shí)間，縮短睡眠潛伏期；醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

（3）不良反應(yīng)及并發(fā)癥較明確，包括：日間困倦、認(rèn)知和精神運(yùn)動(dòng)損害、失眠反彈及戒斷綜合征；

（4）長(zhǎng)期大量使用會(huì)產(chǎn)生耐受性和依賴性。

（二）非苯二氮類催眠藥物：

出現(xiàn)于20世紀(jì)80年代，主要有唑吡坦、佐匹克隆、扎來普隆等藥物，其主要特征有：

（1）由于選擇性拮抗GABA-BZDA復(fù)合受體，故僅有催眠而無鎮(zhèn)靜、肌松和抗驚厥作用；

（2）不影響健康者的正常睡眠結(jié)構(gòu)，可改善患者的睡眠結(jié)構(gòu)；

（3）治療劑量?jī)?nèi)唑吡坦和佐匹克隆一般不產(chǎn)生失眠反彈和戒斷綜合征。

（三）特殊藥物：

包括抗抑郁類藥物、抗精神病類藥物（由于這類藥物會(huì)產(chǎn)生明顯和普遍的副作用，不推薦用于失眠患者）。