乳腺增生病概述：

乳腺增生病是指乳腺導(dǎo)管、乳腺小葉、腺泡上皮、纖維組織的單項(xiàng)或多項(xiàng)良性增生。以周期性加重的乳房脹痛和多發(fā)性乳房腫塊為主要臨床特點(diǎn)。本病較為常見(jiàn)，國(guó)內(nèi)報(bào)道其發(fā)病率在10%左右，且多發(fā)于30～50歲婦女，男子亦有發(fā)生。本病原因迄今尚未明確，目前主要認(rèn)為與人體的內(nèi)分泌功能紊亂，特別是與婦女的卵巢功能失調(diào)有關(guān)。鑒于本病癌變的危險(xiǎn)性比健康婦女高出1.4～2.5倍，尤其是囊性增生惡變率平均為10%，1978年我國(guó)已將此病列為乳癌前期病變。由于現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)缺乏有效的療法，因此，對(duì)本病的治療，已成為中醫(yī)學(xué)工作者當(dāng)前研究的重要課題之一。

乳腺增生病以其臨床特征表現(xiàn)，與中醫(yī)“乳癖”、“乳癘”、“乳核”等病癥相當(dāng)。早在《中藏經(jīng)》中就已有了“乳癖”病名的記載。在明清時(shí)期有關(guān)“乳癖”的論述漸趨詳細(xì)，如明代著名外科學(xué)家陳實(shí)功描述說(shuō)：“乳癖乃乳中結(jié)核，形如丸卵，或墜重作痛，或不痛，皮色不變，其核隨喜怒而消長(zhǎng)，……”對(duì)本病之觀察甚為細(xì)致，且已發(fā)現(xiàn)本病發(fā)生與七情之變化密切相關(guān)。在清代鄒岳所撰《外科真諦》書(shū)中進(jìn)一步指出：“乳癖，……年少氣盛，患一、二載者可消散，若老年氣衰，患經(jīng)數(shù)載者不治，宜節(jié)飲食，息惱怒，庶免乳癌之變。”說(shuō)明對(duì)本病的發(fā)病年齡及預(yù)后已有所認(rèn)識(shí)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

現(xiàn)代中醫(yī)治療本病最早發(fā)表的臨床論文見(jiàn)于1958年，用針灸法治療取得一定效果。至60年代中期，已出現(xiàn)大樣本的臨床對(duì)照觀察。自70年代末國(guó)家將此病列入乳癌前期病變之后，近十余年來(lái)乳房增生病的防治得到了廣大醫(yī)務(wù)工作者的高度重視，對(duì)本病進(jìn)行了大量細(xì)致的探索研究，并積累了較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在病因?qū)W的探討上，中醫(yī)學(xué)向來(lái)認(rèn)為，七情之變以致內(nèi)傷臟腑，導(dǎo)致氣血不和為其主要病因之一。為進(jìn)一步驗(yàn)證其準(zhǔn)確性，曾對(duì)患病與性格、舌、脈及與月經(jīng)周期、生氣、勞累等方面的關(guān)系進(jìn)行調(diào)查，有關(guān)資料表明，270例乳腺增生病患者中，性格急躁者199例，弦脈者125例，占62.81%.這說(shuō)明性格、脈象與本病發(fā)生密切相關(guān)。同時(shí)，又發(fā)現(xiàn)患者于月經(jīng)前期、生氣勞累后，均有不同程度加重，這不僅說(shuō)明情志病變?yōu)閷?dǎo)致本病的主要病因，而且為進(jìn)一步防治本病和降低發(fā)病率尋找到了一條重要途徑。臨床辨證分型，通過(guò)醫(yī)家們的努力，正逐步趨向統(tǒng)一。治療方法多樣化，有藥物治療、針灸、外治、換單方驗(yàn)方等，針對(duì)主癥，擬定專(zhuān)方，兼證加減，便于在現(xiàn)代檢測(cè)條件下作統(tǒng)計(jì)、對(duì)比、重復(fù)，其中最大的專(zhuān)方驗(yàn)證樣本達(dá)627例。由于不斷提高了對(duì)臨床規(guī)律的認(rèn)識(shí)，因此中醫(yī)治療本病的療效，已由建國(guó)初期的65%上升到目前的90%左右。

在機(jī)理研究方面也做了不少工作，如對(duì)患者進(jìn)行舌苔脫落細(xì)胞的觀察，發(fā)現(xiàn)乳腺增生者，舌苔脫落細(xì)胞核致密指數(shù)呈持續(xù)高水平狀態(tài)，說(shuō)明乳腺增生患者分泌期雌激素水平高于正常。這一現(xiàn)象給臨床治療探索有效用藥時(shí)間提供了線索。亦有學(xué)者為了探討針灸治療機(jī)理，應(yīng)用細(xì)胞免疫和放射免疫分析機(jī)理進(jìn)行探討，結(jié)果表明針刺可使患者雌二醇含量降低，孕酮、睪酮含量升高，提高患者機(jī)體的細(xì)胞免疫力，從而使身體康復(fù)。