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中醫(yī)支氣管炎分型治療

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氣管炎分型治療:

1.風(fēng)寒襲肺治則:疏風(fēng)散寒,宣肺化痰。

方藥:三拗湯加味。

麻黃6克 杏仁10克 荊芥10克 前胡10克 桔梗6克 陳皮6克 甘草6克 隨癥加減:若夾痰濕,咳而痰黏,胸悶苔膩者,加半夏9克、厚樸6克、茯苓12克;熱為寒遏,咳嗽聲嘎,氣急似喘,痰黏口渴,心煩,或有身熱者,加石膏30克、黃芩12克、桑白皮12克,以解表清里。

2.風(fēng)熱犯肺治則:疏風(fēng)清熱,宣肺化痰。

方藥:桑菊飲加減。

桑葉10克 菊花6克 杏仁10克 薄荷3克 連翹10克 桔梗6克 鮮蘆根30克 牛蒡子10克 前胡10克 甘草6克 隨癥加減:肺熱內(nèi)盛者,加黃芩12克、知母9克,以清肺泄熱;咽痛聲嘎者,配射干9克、赤芍10克、掛金燈12克,以清熱利咽;熱傷肺津,咽燥口干者,酌加南沙參12克、天花粉12克,以清熱生津;夏令?yuàn)A暑者,加六一散15克、鮮荷葉12克,以清解暑熱。

3.燥熱傷肺治則:疏風(fēng)清肺,潤(rùn)燥化痰。

方藥:桑杏湯加減。

桑葉10克 杏仁10克 淡豆鼓10克 南沙參12克 象貝10克 杏仁10克 瓜簍皮12克 桅子9克 黃芩10克 梨皮10克 隨癥加減:熱重者,酌加石膏30克、知母12克,以清肺泄熱;津傷較重者,加麥冬12克、王竹12克,以滋養(yǎng)肺陰;痰中夾血者,可配白茅根30克,以清熱止血。

4.痰濕蘊(yùn)肺治則:健脾燥濕,化痰止咳。

方藥:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。

半夏9克 茯苓12克 陳皮6克 厚樸6克 甘草6克 蒼術(shù)6克 蘇子9克 白芥子10克 萊菔子12克 隨癥加減:寒痰較重,痰白膩如沫,怕冷者,加干姜6克、細(xì)辛6克,以溫肺化痰;久病脾虛,神倦者,酌加黨參12克、白術(shù)12克、炙甘草6克,以益氣健脾醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

5.痰熱郁肺治則:清熱肅肺,化痰止咳。

方藥:桑白皮湯加減。

桑白皮10克 黃芩12克 山梔10克 象貝9克 半夏9克 杏仁12克 栝樓仁12克 蘇子9克 隨癥加減:身熱甚者,加石膏30克、知母12克,以清泄肺熱;痰多黏稠者,加海蛤殼15克,以化痰;口渴咽干者,加天花粉15克,以養(yǎng)陰生津;喘不得臥,痰涌便秘者,酌加葶藶子12克、大黃9克(后下)、芒硝9克(沖),以降氣通便;痰有腥味者,配魚(yú)腥草30克、薏苡仁15克、冬瓜子15克、蘆根30克,以清肺解毒。

6.氣陰兩虛治則:補(bǔ)肺益氣,養(yǎng)陰生津。

方藥:生脈散合沙參麥冬湯加減。

太子參15克 沙參12克 麥冬12克 五味子9克 百合12克 紫菀10克 款冬花10克 桑白皮12克 隨癥加減:咳嗽劇烈者,加川貝9克、杏仁10克、百部10克,以肅肺化痰止咳;午后潮熱,手足心熱者,加地骨皮10克、銀柴胡10克,以清肺降火;食少便搪,少氣乏力者,去麥冬、沙參,加黃芪12克、白術(shù)12克、茯苓10克,以益氣健脾。

7.脾腎陽(yáng)虛治則:溫腎健脾,納氣平喘。

方藥:腎氣丸合六君子九加減。

熟附子9克 肉桂5克 熟地12克 山茱萸6克 淮山藥15克 茯苓12克 澤瀉10克 陳皮6克 半夏9克 黨參15克 白術(shù)9克 甘草5克 隨癥加減:腎陰偏虛,咽干口燥,腰酸溲赤者,去附子、肉掛,加知母9克、黃柏9克、麥冬9克,以滋陰斂肺;虛不納氣,喘促動(dòng)則尤甚,汗出肢冷者,加人參9克、龍骨30克、牡蠣30克、紫石英15克《局方》黑錫丹6克(包煎),以納氣定喘。

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