為了幫助即將參加2014年執(zhí)業(yè)藥師考試的考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)大家有所幫助，預(yù)祝大家取得好成績(jī)！

「適應(yīng)癥」

1.可用絕經(jīng)后晚期乳腺癌，有效率約30%；對(duì)雌激素受體陽(yáng)性病人有效率更高，達(dá)50%～60%。

2.對(duì)骨轉(zhuǎn)移者本品療效較他莫昔芬好，對(duì)肝轉(zhuǎn)移的療效較差。

3.對(duì)卵巢切除術(shù)后惡化者及前列腺癌有效。

4.用于柯興綜合征?？纱婺I上腺切除術(shù)或垂體切除術(shù)，術(shù)后無(wú)效者，本品仍可能有效。

「用量用法」

口服：每次250mg，1日2次，2周后改為每日3～4次，但每日劑量不要超過(guò)1g.可與氫化可的松同時(shí)服用。開(kāi)始每日100mg（早、晚各20mg，睡前再服60mg），2周后減量，每日40mg（早、晚各10mg，睡前再服20mg）。

「注意事項(xiàng)」

1.不良反應(yīng)有嗜睡、困倦、頭暈、皮疹、運(yùn)動(dòng)失調(diào)等。皮疹常發(fā)生在用藥后10～15日，持續(xù)約5日，多數(shù)可自行消退。有的病人可引起胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、食欲不振和腹瀉。偶可出現(xiàn)白細(xì)胞或血小板減少和甲狀腺功能減退。

2.對(duì)妊娠或哺乳期婦女及兒童禁用。

3.不宜與他莫昔芬合用，因療效不增而不良反應(yīng)增加。

4.用藥期間，應(yīng)檢查血象和血漿電解質(zhì)。

5.香豆素類(lèi)抗凝藥、口服降糖藥及地噻米松等藥物，可加速本品的代謝，合用時(shí)應(yīng)注意觀察。

6.以頭暈、無(wú)力為特征的直立性低血壓約10%病人發(fā)生，需增補(bǔ)鹽皮質(zhì)素。頭痛、心動(dòng)過(guò)速、肌肉痛、發(fā)熱，女性可能發(fā)生男性化和多毛癥，男孩可能發(fā)生性早熟。