癲狂辯證施護(hù)的原則：

（1）病室陳設(shè)要簡單、結(jié)實，安全第一。并有安全設(shè)備，以防意外。

（2）按病情及證型安排病安及床位，癲證與狂證必須分開病室，有條件應(yīng)慶為單間病室。

（3）加強(qiáng)生活護(hù)理，對生活不能自理者，須由醫(yī)護(hù)人員照顧，如理發(fā)、修面、洗浴、剪指甲等要具體安排專人負(fù)責(zé)。

（4）病人的物品必須妥善保管，特別是刀、發(fā)夾、首飾、繩帶之類。要有嚴(yán)格的安全防范措施，并認(rèn)真執(zhí)行。

（5）加強(qiáng)病房管理和交接班制度，按時查房，經(jīng)常巡視，注意清點(diǎn)人數(shù)。

（6）失眠常可促使病情惡化，要保持良好的睡眠，創(chuàng)造安靜、舒適、幽暗的睡眠環(huán)境，必要時可用鎮(zhèn)靜安眠劑。但應(yīng)觀察了解睡眠情況，切忌不當(dāng)給安眠藥而導(dǎo)致不良后果。

（7）“心病尚須心藥治”，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理心理情志護(hù)理很重要：

①輕癥患者或恢復(fù)期病人，適當(dāng)參加集體活動，活躍豐富養(yǎng)病生活，或參加簡單勞動，以提高自信心和生活能力。

②經(jīng)常接近病人，與其談心，了解病人心態(tài)，因勢利導(dǎo)，用以驚治驚，撥亂反正的方法，啟發(fā)病人正常思維活動。

③有迫害妄想者常恐懼不安，甚至有出逃的可能。要密切觀察病人的行為表現(xiàn)，仔細(xì)調(diào)查研究其原因，耐心說服解釋，必要時須有人陪伴，以減輕其驚恐心緒。

④對認(rèn)知錯覺者如懷疑食物中有人放毒時，可讓病人共同進(jìn)餐，或要求與別人調(diào)換食物者，則應(yīng)設(shè)法恰當(dāng)?shù)貪M足其要求，以解除其疑慮，取得其信任。

⑤對有自殺自傷輕生念頭患者，要作好安全防范工作，不讓其有自傷、自殺的條件與機(jī)會，多加巡視，必要時日夜專人守護(hù)。并耐心熱情地做好安慰解釋工作，使其改變不良心境，樹立樂觀情緒；也可用轉(zhuǎn)移注意法，引導(dǎo)其思維，從而轉(zhuǎn)變其精神狀態(tài)。

⑥了解家庭及社會環(huán)境對患者疾病的影響，有針對性地做好相關(guān)人員的工作，取得配合，盡量減少誘發(fā)因素。

（8）加強(qiáng)飲食護(hù)理與管理：

①飲食原則是清淡、易消化、無骨、刺、硬核、營養(yǎng)豐富的食物，忌食辛辣刺激、肥甘厚味，忌濃茶、咖啡，禁止吸煙、

飲酒。一般予以普食即可。

②對于躁動、搶食、或拒食者，給予重點(diǎn)照顧與個別幫助進(jìn)餐。

③輕癥患者或恢復(fù)期病人，提倡集體進(jìn)餐；重視調(diào)換食物的花樣品種，盡量注意色、香、味俱佳，增進(jìn)食欲。

④宜選擇具有清熱、祛痰、鎮(zhèn)靜、安神作用的食品，如新鮮蔬菜、瓜果、蘿卜、大棗、酸棗、蓮藕等。

⑤餐具要清潔衛(wèi)生，容易持握、進(jìn)食方便，而且應(yīng)堅固耐用，不易破損。注意餐前后清點(diǎn)數(shù)目，發(fā)現(xiàn)短缺要及時查找，以免發(fā)生意外不良后果。

（9）狂證可因躁動過久而發(fā)生全身衰竭，甚至衰竭死亡，要加強(qiáng)保護(hù)措施，必要時與其他患者隔離。工作人員要和靄、耐心、禁止訓(xùn)斥、威脅或戲弄病人，積極治療控制躁動，減少體力消耗。

（10）對癲證木僵病人，加強(qiáng)生活護(hù)理，保持床單被褥清潔、定時翻身，每日做口腔護(hù)理，預(yù)防褥瘡及口腔感染等并發(fā)癥。

（11）患者服用中藥方法可打破常規(guī)，合作時一次服光。要鼓勵病人自己服下。對不合作者可以設(shè)法改變劑型或服用方法，或給藥途徑，保證給藥量。

（12）親自看病人服藥，如有可疑應(yīng)用壓舌板檢查口腔內(nèi)有存藥。服藥后要觀察片刻，以免病人用探吐等方式拒服藥物。有時病人可能將藥物藏在口袋內(nèi)床褥下等處，要隨時注意觀察，及時發(fā)現(xiàn)因以說服教育及妥善處理。