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異煙肼的臨床概述

異煙肼的臨床概述:

異煙肼(isoniazid,H) 具有殺菌力強(qiáng)、可以口服、不良反應(yīng)少、價(jià)廉等優(yōu)點(diǎn)。其作用主要是抑制結(jié)核菌脫氧核糖核酸(DNA)的合成,并阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集口服后,吸收快,滲入組織,通過(guò)血腦屏障,殺滅細(xì)胞內(nèi)外的代謝活躍或靜止的結(jié)核菌。胸水、干酪樣病灶及腦脊液中的藥物濃度亦相當(dāng)高。常用劑量為成人每日300mg(或每日4~8mg/kg),一次口服;小兒每日5-10mg/kg(每日不超過(guò)300mg)。結(jié)核性腦膜炎及急性粟型結(jié)核時(shí)劑量可適當(dāng)增加(加大劑量時(shí)有可能并發(fā)周圍神經(jīng)炎,可用維生素B6每日300mg預(yù)防;但大劑量維生素B6亦可影響異煙肼的療效,故使用一般劑量異煙肼時(shí),無(wú)必要加用維生素B6),待急性毒性癥狀緩解后可恢復(fù)常規(guī)劑量。異煙肼在體內(nèi)通過(guò)乙酰化滅活,乙酰化的速度常有個(gè)體差異,快速乙?;哐帩舛容^低,有認(rèn)為間歇用藥時(shí)須增加劑量。

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