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普羅帕酮藥物應(yīng)用
對(duì)心血管系統(tǒng)的作用
它是一類新型結(jié)構(gòu)的抗心律失常藥。它屬于第一類(即直接作用于細(xì)胞膜的)抗心律失常藥。在離體動(dòng)物心肌的實(shí)驗(yàn)結(jié)果指出,0.5~1μg/ml時(shí)可降低收縮期的去極化作用,因而延長(zhǎng)傳導(dǎo),動(dòng)作電位的持續(xù)時(shí)間及有效不應(yīng)期也稍有延長(zhǎng),并可提高心肌細(xì)胞閾電位,明顯減少心肌的自發(fā)興奮性。它既作用于心房、心室(主要影響浦金野纖維,對(duì)心肌的影響較小),也作用于興奮的形成及傳導(dǎo)。臨床資料表明,治療劑量(口服300mg及靜注30mg)時(shí)可降低心肌的應(yīng)激性,作用持久,PQ及QRS均增加,延長(zhǎng)心房及房室結(jié)的有效不應(yīng)期。它對(duì)各種類型的實(shí)驗(yàn)性心律失常均有對(duì)抗作用。
抗心律失常作用與其膜穩(wěn)定作用及競(jìng)爭(zhēng)性β阻斷作用有關(guān)。,臨床藥物治療它尚有微弱的鈣桔抗作用(比維拉帕米弱100倍),并能干擾鈉快通道。
尚有輕度的抑制心肌作用,增加末期舒張壓,減少搏出量,其作用均與用藥的劑量成正比。
它還有輕度降壓和減慢心率作用。
支氣管平滑肌
離體實(shí)驗(yàn)表明普羅帕酮能松弛冠狀動(dòng)脈及支氣管平滑肌。
局部麻醉作用
口服后自胃腸道吸收良好,服后2~3小時(shí)抗心律失常作用達(dá)峰效。作用可持續(xù)8小時(shí)以上,其t1/2為3.5~4小時(shí)。
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