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腸易激綜合征的臨床表現(xiàn)

  腸易激綜合征起病隱匿,癥狀反復(fù)發(fā)作或慢勝遷延,病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年至數(shù)十年,但是全身健康狀況卻不受影響。精神、飲食等因素往往可誘使癥狀復(fù)發(fā)或加重。最主要的臨床表現(xiàn)是腹痛、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變。

  1.腹痛:幾乎所有IBS都有不同程度的腹痛。部位不定,以下腹和左下腹多見。大多于排便或排氣后緩解。睡眠中痛醒者極少。

  2.腹瀉:一般每日3~5次左右,少數(shù)嚴(yán)重發(fā)作可達(dá)十?dāng)?shù)次。大便多呈稀糊狀,也可為成形軟便或稀水樣便。多帶有黏液,部分患者糞質(zhì)少而黏液量很多,無膿血。排便不干擾睡眠。部分患者腹瀉與便秘交替發(fā)生。

  3.便秘:排便困難,糞便量少、干結(jié),呈細(xì)桿狀或羊糞狀,表面可附黏液。

  4.其他:消化道癥狀多伴腹脹感??捎信疟悴粌舾?、排便窘迫感。部分患者同時(shí)存在消化不良癥狀。

  5.全身癥狀:相當(dāng)部分患者可有抑郁、失眠、焦慮、頭昏、頭痛等精神癥狀。

  6.體征:無明顯體征。可在相應(yīng)部位存在輕壓痛,部分患者可捫及臘腸樣腸管,直腸指檢醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理可感到肛門痙攣、張力較高??捎杏|痛。

  7.分型:根據(jù)臨床特點(diǎn)可分為腹瀉型、便秘型和腹瀉便秘交替型。

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