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蛛網(wǎng)膜炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

2009-10-29 16:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  由于發(fā)病部位不同,臨床癥狀各不相同。常見的有:

  (一)腦蛛網(wǎng)膜炎。

  1.后顱凹蛛網(wǎng)膜炎:

 ?。?)背側型:臨床癥狀以顱內壓增高為主,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等,并可因慢性枕大孔疝而致枕頸部疼痛、頸項強直。

 ?。?)腹側型:眩暈、眼球震顫、病灶側耳聾、耳鳴、周圍性面癱、顏面感覺減退、角膜反射消失以及肢體共濟失調等。

  2.大腦半球凸面蛛網(wǎng)膜炎:主要癥狀為頭痛和癲癇發(fā)作。頭痛可為局限性或彌漫性,一般較輕,有時在頭位改變時可有加重。癲癇多為局限性。醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理局限性的神經(jīng)損害癥狀如偏癱、失語等較少較輕。

  3.視交叉蛛網(wǎng)膜炎:以頭痛和視力障礙為主。

  (二)脊髓蛛網(wǎng)膜炎:以胸髓、頸髓病變較多見,早期常為后根刺激癥狀,產(chǎn)生神經(jīng)根受累區(qū)域內的根性疼痛,輕重不一,休息后可減輕,常持續(xù)數(shù)月數(shù)年后出現(xiàn)不同程度的脊髓壓迫癥狀。

  (三)腦脊髓蛛網(wǎng)膜炎:為腦部和脊髓均有病變,兩者可同時發(fā)生,或由脊髓病變逐漸至后顱凹顱底所致,產(chǎn)生相應的脊髓和顱神經(jīng)損害癥狀。

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