一、一般治療

　　胃輕癱患者應給予低脂肪、低纖維飲食，少食多餐，流質(zhì)為主，以利于胃的排空。由于吸煙能減慢胃排空，應予戒煙。

　　二、原發(fā)疾病的治療

　　糖尿病性胃輕癱應盡可能控制高血糖，部分患者可因高血糖得到控制而使癥狀改善。神經(jīng)性厭食患者補充足量的熱卡能改善胃排空，糾正精神障礙對于癥狀的完全恢復也是必要的。Malageleda等報告1例肺腫瘤切除后胃輕癱癥狀消失，胃動力恢復正常。如前所述，醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理慢性腸系膜動脈閉塞所致的缺血性胃輕癱，在血管重建后能完全恢復正常。

　　三、促動力性藥物

　　應用促動力藥物是目前大多數(shù)胃輕癱患者最有效的治療途徑。促動力性藥物是一類能夠恢復、增強和協(xié)調(diào)消化道平滑肌收縮活動，加快腔內(nèi)物質(zhì)轉(zhuǎn)動的藥物。

　　氨甲酰甲基膽堿能增加胃收縮頻率和幅度，但核素胃排空試驗證明其不能加快胃排空，故有人認為該藥不屬于促動力性藥物。

　　目前常用的促動力性藥物有胃復安、多潘立酮和西沙比利，這些藥物能增加胃竇收縮頻率和幅度，加強胃竇十二指腸收縮的協(xié)調(diào)，用于治療各種類型的胃輕癱，能加速胃排空，改善臨床癥狀。但是，胃復安和多潘立酮長期治療的效果不甚理相，而西沙比利長期應用仍有較好療效。

　　近年較為引起關注的是紅霉素的促動力作有。紅霉素作為胃動素受體激動劑刺激胃腸道運動，在餐后誘導胃產(chǎn)生類似于消化間期MMCⅢ相，引起胃竇強大收縮，降低幽門壓力，改善胃竇十二指腸收縮的協(xié)調(diào)，促進固體食物（包括較大顆粒的未消化食物）的排空。

　　1990年Janssens等首次采用紅霉素治療糖尿病性胃輕癱，取得較好近期療效。1993年Richards等首次用紅霉素治療特發(fā)性胃輕癱，亦有良好療效，并且證明紅霉素無論是靜脈注射，短期口服（4周）或長期口服（1～11個月）維持治療，均能增加胃固體排空，改善臨床癥狀，醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理無明顯副作用。紅霉素對神經(jīng)性厭食、迷走神經(jīng)切斷術(shù)后、進行性系統(tǒng)性硬化癥和癌癥化療引起的胃輕癱亦有良好療效。

　　關于紅霉素的用法：Camilleri主張先用3mg/kg體重靜脈注射，每8小時1次，待患者能耐受進食后改為口服250mg，每日3次，一般不超過10日。能耐受紅霉素的患者可持續(xù)用藥數(shù)月，只要有益于癥狀改善且無副作用。

　　紅霉素的副作用有惡心、嘔吐、腹瀉等。大劑量尚有引起室性心動過速的報告。紅霉素還能引起亞臨床的神經(jīng)肌肉接頭突觸前抑制，使重癥肌無力患者的病情加重。長期應用紅霉素尚需考慮誘導產(chǎn)生耐藥菌株的問題，紅霉素的衍生物EM-523和EM-574只有促動力作用而無抗菌活性，則能使這一問題得到解決。

　　胃動素Peeters等用胃動素靜脈輸注治療6例嚴重糖尿病性胃輕癱患者，使胃液體和固體排空均顯著加快。因此，胃動素將來能為胃輕癱的治療提供一種新的手段。

　　不同作用機制的促動力性藥物必要時可以聯(lián)合應用，或者數(shù)種藥物交替使用，以避免單一藥物大劑量或長期應用而產(chǎn)生副作用和快速耐受反應。

　　四、手術(shù)治療

　　對于少數(shù)難治性胃輕癱患者可采用手術(shù)治療。有報告對某些特發(fā)性胃輕癱患者行胃大部切除和胃空腸吻合術(shù)后，癥狀顯著減輕。一些手術(shù)后胃輕癱患者在進一步廣泛胃切除和建立Roux-en-Y引流后癥狀顯著改善。Yeung等報告一例糖尿病患者，醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理因十二指腸潰瘍行迷走神經(jīng)切斷及幽門成形術(shù)后發(fā)生難治性胃輕癱，導致頑固性惡心、嘔吐，促動力性藥物治療無效，而采用X線透視下經(jīng)皮胃造瘺插管治療后，取得長期緩解。

　　五、其他療法

　　胃起搏能使紊亂的胃電慢波節(jié)律恢復正常，從而恢復正常胃運動，有人試用于治療手術(shù)后胃輕癱伴胃電節(jié)律紊亂者，有一定療效。但其技術(shù)問題及其在胃輕癱治療中的作用尚需進一步研究。