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食管癌應做的檢查

2009-11-06 09:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  (一)X線鋇餐檢查

  食管X線鋇餐檢查可顯示鋇劑在癌腫點停滯,病變段鋇流細窄;食管壁僵硬,蠕動減弱,粘膜紋變粗而紊亂,邊緣毛糙;食管腔狹窄而不規(guī)則,梗阻上段輕度擴張,并可有潰瘍壁龕及棄盈缺損等改變。常規(guī)X線鋇餐檢查常不易發(fā)現(xiàn)淺表和小癌腫。應用甲基纖維素鈉和鋇劑作雙重對比造影,醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理可更清楚地顯示食管粘膜,提高食管癌的發(fā)現(xiàn)率。

  (二)纖維食管胃鏡檢查

  可直接觀察癌腫的形態(tài),并可在直視下作活組織病理學檢查,以確定診斷。

  (三)食管粘膜脫落細胞學檢查

  應用線網(wǎng)氣囊雙腔管細胞采集器吞入食管內,通過病變段后充氣膨脹氣囊,然后緩緩將氣囊拉出。取網(wǎng)套擦取涂片作細胞學檢查,陽性率可達90%以上,常以發(fā)現(xiàn)一些早期病倒,為食管癌大規(guī)模普查的重要方法。

  (四)食管CT掃描檢查

  CT掃描可以清晰顯示食管與鄰近縱隔器官的關系。正常食管與鄰近器官分界清楚,食管壁厚度不超過5mm,如食管壁厚度增加,與周圍器官分界模糊,則表示食管病變存在。

  (五)其他檢查方法

  應用甲苯胺藍或碘體內染色內鏡檢查法對食管癌的早期診斷有一定的價值。此法具有簡便易行,定位和確定癌腫范圍準確等優(yōu)點。

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