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結(jié)核菌素試驗(yàn)(簡(jiǎn)稱(chēng)結(jié)素)

  結(jié)素(結(jié)核菌素試驗(yàn))是結(jié)核菌的代謝產(chǎn)物,從長(zhǎng)出結(jié)核菌的液體培養(yǎng)基提煉而成,主要成分為結(jié)核蛋白,目前國(guó)內(nèi)均采用國(guó)產(chǎn)結(jié)素純蛋白衍生物(PPD)。我國(guó)推廣的試驗(yàn)方法是國(guó)際通用的皮內(nèi)注射法(Mantoux法)。將PPD 5U(0.1m1)注入左前臂內(nèi)側(cè)上中三分之一交界處皮內(nèi),使局部形成皮丘。48~96小時(shí)(一般為72小時(shí))觀察局部硬結(jié)大小,判斷標(biāo)準(zhǔn)為:硬結(jié)直徑<5mm陰性反應(yīng),5~10mm一般陽(yáng)性反應(yīng),10~19mm中度陽(yáng)性反應(yīng),≥20mm或不足20mm但有水皰或壞死為強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。

  結(jié)素試驗(yàn)的主要用途有:

 ?、偕鐓^(qū)結(jié)核菌感染的流行病學(xué)調(diào)查或接觸者的隨訪;

  ②監(jiān)測(cè)陽(yáng)轉(zhuǎn)者,適用于兒童和易感高危對(duì)象;

 ?、蹍f(xié)助診斷。目前所用結(jié)素(抗原)并非高度特異,與其他分枝桿菌、諾卡菌和棒狀桿菌等有共同的細(xì)胞壁抗原。

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