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常見(jiàn)心律失常的心電圖特點(diǎn)

  (一)異位心搏和異常傳導(dǎo)的基本特點(diǎn)

  ? 房性異位搏動(dòng):搏動(dòng)的P波是與竇性P波不同的P‘波,P’-R間期≥0.12秒,QRS波基本正常。

  ? 交界性異位搏動(dòng):搏動(dòng)的P波是與竇性P波相反的P-波,位于QRS波前或后,前部的P——R間期<0.12秒,QRS波基本正常。

  ? 室性異位搏動(dòng):搏動(dòng)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理畸形,其前無(wú)相關(guān)P波,其后T波相反。

 ??? 異常傳導(dǎo):主要指激動(dòng)沿正常途徑下傳中發(fā)生傳導(dǎo)延遲或中斷,心電圖在相應(yīng)的部位會(huì)出現(xiàn)傳導(dǎo)時(shí)間的延長(zhǎng)或后續(xù)傳導(dǎo)波形的缺失。

  ? 異常通路傳導(dǎo):主要位于房室間,在QRS波起始部出現(xiàn)P-R間期變化。

 ?。ǘ└]性心律失常

  1.竇性心動(dòng)過(guò)速:符合竇性心律特點(diǎn),頻率>100次/分

  2.竇性心動(dòng)過(guò)緩:符合竇性心律特點(diǎn),頻率<60次/分

  3.竇性停搏:符合竇性心律特點(diǎn),較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)無(wú)竇性搏動(dòng)

  4.病態(tài)竇房結(jié)綜合征:緩慢的竇性節(jié)律或緩慢的竇性節(jié)律基礎(chǔ)上有快速室上性節(jié)律的發(fā)作

  (三)房性心律失常

  1.房性早搏:提早的房性搏動(dòng)

  2.房顫:P波消失代為f波,QRS室上型且節(jié)律不整

  3.房撲:P波消失代為F波,QRS室上型且節(jié)律整或不整

 ?。ㄋ模┙唤缧孕穆墒С?

  1. 交界性早搏:提早的交界性搏動(dòng)

  2.陣發(fā)性室上速:連續(xù)出現(xiàn)的快速房性或交界性搏動(dòng)

 ?。ㄎ澹┦倚孕穆墒С?

  1.室性早搏:提早的室性搏動(dòng)

  2.室性心動(dòng)過(guò)速:連續(xù)出現(xiàn)的快速室性搏動(dòng)

 ?。┬呐K傳導(dǎo)阻滯

  1.一度房室傳導(dǎo)阻滯:P-R延長(zhǎng)

  2.二度房室傳導(dǎo)阻滯:出現(xiàn)室上性搏動(dòng)脫漏(P波后無(wú)QRS)

  3. 三度房室傳導(dǎo)阻滯:室上性搏動(dòng)完全脫漏+緩慢的逸搏心律

  (七)預(yù)激綜合征:

  1.短P-R+δ波+寬QRS

  2.常伴發(fā)寬QRS房室折返性室上性心動(dòng)過(guò)速醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理

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