距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
天
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考試輔導(dǎo)
肝破裂在各種腹部損傷中占16%~20%。
其臨床特點(diǎn)包括:①有中央型破裂(破在肝實(shí)質(zhì)深部)、被膜下破裂(破在肝實(shí)質(zhì)周邊部)和真性破裂(破損累及被膜)等三種。前兩種因被膜完整,出血量受到限制,臨床上并無明顯內(nèi)出血征象。肝被膜下破裂也有轉(zhuǎn)為真性破裂的可能,中央型肝破裂則更易發(fā)展為繼發(fā)性肝膿腫;②肝破裂后可能有膽汁溢入腹腔,故腹痛和腹膜刺激征較為明顯;③肝破裂后血液有時(shí)可能通過膽管進(jìn)入十二指腸而出現(xiàn)黑醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理糞或嘔血。