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乳房纖維腺瘤概述

2009-11-11 11:06 醫(yī)學教育網
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  乳腺纖維腺瘤是發(fā)生于乳腺小葉內纖維組織和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性腫瘤中最常見的一種。乳腺纖維腺瘤可發(fā)生于青春期后的任何年齡的女性,但以18~25歲的青年女性多見。本病的發(fā)生與內分泌激素失調有關,如雌激素相對或絕對升高可引起本病。臨床上以無痛性乳房腫塊為主要癥狀,很少伴有乳房疼痛及乳頭溢液者。至于乳腺纖維腺瘤是否會發(fā)生惡變,一般認為,有少數病例可發(fā)生纖維成分的肉瘤變,而極少有發(fā)生上皮成分的癌變者。

  乳腺纖維腺瘤中醫(yī)稱之為“乳核”。以往也曾稱其為“乳癖”,所以在許多中醫(yī)書中見到的 “乳癖”,有一部分指的是乳腺增生病,還有一部分則指的是乳腺纖維腺瘤。為了避免兩者命名上的混亂,現已將其規(guī)范為“乳核”的范疇。中醫(yī)認為,乳核是由于肝氣郁結或血瘀痰凝所致?!锻饪拼蟪伞分赋?,乳中結核“如梅如李,雖患日淺,亦乳巖之漸也”,已認識到乳核中的少數年深日久則可能會惡變?yōu)槿閹r。

  乳腺纖維腺瘤最有效的治療手段就是手術。手術可以將腺瘤切除而使之治愈,但部分病例可于原手術部位復發(fā)或在乳房其他部位再生新的腺瘤。中醫(yī)認為,疏肝解郁、活血化痰中藥可調整機體內分泌狀況,消除乳房部的腫塊,治療腺瘤可取得較好的療效。

  (一)臨床特點

  體內激素水平不協調、雌激素水平過高、過度刺激可誘發(fā)此病。

  多數情況下,乳房腫塊是本病的唯一癥狀。

  多發(fā)于20~25歲,單發(fā)多見,無自覺癥狀,腫塊可醫(yī)學教.育網原創(chuàng)逐漸增大。與月經周期無關。

  觸診腫物為圓形或橢圓型,質地韌、光滑、邊界清楚、活動度大。

  (二)處理

  手術切除是唯一有效的治療方法。

  原則上連同周圍部分正常腺體一并完整切除送病理檢查。

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