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小兒潰瘍病大出血的鑒別診斷

 ?、匍T脈高壓癥出血:多有肝炎或血吸蟲病史,或以往經(jīng)x線檢查證實(shí)有食管靜脈曲張。出血兇猛,以嘔血為主,一次可達(dá)500~1000ml,常引起休克,并可在短期內(nèi)反復(fù)嘔血。

  ②應(yīng)激性潰瘍出血:病人多有酗酒、服用阿司匹林、消炎痛或類固醇激素等藥物史,或發(fā)生在接受大手術(shù)、嚴(yán)重創(chuàng)傷或燒傷、患有危重疾病的病人。病人既往多無潰瘍病史,而突然發(fā)生上消化道大出血或穿孔,多呈間歇性。

 ?、勰懙莱鲅褐饕筛蝺?nèi)局限性感染、肝腫瘤、肝外傷引起。在臨床上表現(xiàn)為突發(fā)上腹或劍突下疼痛,隨后出現(xiàn)嘔血或便血,以便血為主,出血量較少。病人還可有寒戰(zhàn)、高熱、黃疸。發(fā)作常呈周期性,醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理間隔期一般為1~2周。

 ?、?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/weiai/" target="_blank" title="胃癌" class="hotLink" >胃癌出血:癌組織侵蝕血管可引起大出血。出血量一般不超過500ml,較少引起休克。

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