（一）解剖因素

　　小兒骶尾彎曲度較正常淺，直腸呈垂直狀，當腹內(nèi)壓增高時直腸失去骶骨的支持，易于脫垂。某些成年人直腸前陷凹處腹膜較正常低，當腹內(nèi)壓增高時，腸襻直接壓在直腸前壁將其向下推，易導致直腸脫垂。

　　（二）盆底組織軟弱

　　老年人肌肉松馳，女性生育過多和分娩時會陰撕裂，幼兒發(fā)育不全均可致肛提肌及盆底筋膜發(fā)育不全、萎縮，不能支持直腸于正常位置。

　　（三）長期腹內(nèi)壓力增加

　　如長期便秘、慢性腹瀉、前列腺肥大引起排尿困難、慢性支氣管炎引起慢性咳嗽等因素，均可致直腸脫垂。

　　目前對直腸脫垂的發(fā)生有兩種學說。一是滑動性疝學說：認為直腸脫垂是直腸盆腔陷凹腹膜的滑動性疝，在腹腔內(nèi)臟的壓迫下，盆腔陷凹的腹膜皺壁逐漸下垂，將覆蓋于腹膜部分之直腸前壁壓于直腸壺腹內(nèi)，最后經(jīng)肛門脫出。二是腸套疊學說：正常時直腸上端固定于骶骨岬附近，由于慢性咳嗽、便秘等引起腹內(nèi)壓增加，使此固定點受傷，就易在乙狀結腸直腸交界處發(fā)生腸套疊，在腹內(nèi)壓增加等因素的持續(xù)作用下，套入直腸內(nèi)的腸管逐漸增加，由于腸套疊及套疊復位的交替進行，致直腸側韌帶、肛提肌受傷，腸套疊逐漸加重，最后經(jīng)肛門脫出。也有人認為以上兩種學說是一回事，只不過是程度的不同，滑動性疝也是一種腸套疊醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理，只是沒有影響到整圈腸壁。而后者是全層套疊。