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單心室應(yīng)該做哪些檢查?

  心電圖檢查:視單心室各亞型而不盡相同,但多數(shù)病人有心室肥大表現(xiàn)。

  胸部X線檢查:大多數(shù)病人有心影擴(kuò)大,肺血增多或減少則視有無肺動脈瓣狹窄而定。左房增大見于肺血增多或有房室瓣關(guān)閉不全者。其他方面則視各亞型的病理解剖情況而異。

  心導(dǎo)管檢查和心血管造影:在二維超聲心地動圖和彩色多普勒診斷技術(shù)問世之間,需依靠心導(dǎo)管檢查和心血管造影以確診單心室和其類型以及合并畸形。檢查的目標(biāo)和目的應(yīng)包括①單心室的類型;醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理②出口處腔室的有無和位置;③主動脈的肺動脈的空間位置和房-室相互關(guān)系;④肺動脈或主動脈血流阻塞的有無及其部位;⑤房室瓣的數(shù)目、位置、功能狀態(tài)以及其偏離和騎跨情況;⑥肺動脈壓力和阻力;⑦心室功能情況(身血分?jǐn)?shù)和舒張末期壓力);⑧肺動脈粗細(xì)、分布或先前環(huán)束術(shù)所致扭曲情況;⑨伴隨畸形情況。雖然體循環(huán)和肺循環(huán)的靜脈血在單一心室內(nèi)混合,但由于心腔內(nèi)血流情況不同,不能就此認(rèn)為肺動脈與主動脈血氧飽和情況就完全一致,因此為準(zhǔn)確計(jì)算肺循環(huán)和體循環(huán)阻力,必須分別測定該兩動脈的血氧飽和度和壓力。

  超聲心動圖檢查:二維超聲顯像已基本上可取代侵入性心導(dǎo)管檢查,對單心室病人作諸多方面的觀察和分析。如心內(nèi)基本解剖、大動脈的關(guān)系、伴隨心臟畸形、肺動脈瓣狹窄與否以及心室出口部情況等,二維超聲心動圖均可得到觀察與了解。新的多普勒技術(shù)尚可對肺動脈狹窄、心室輸出部阻塞及房室瓣關(guān)閉不全等的程度作出定量性測定。超聲心動檢查技術(shù)對了解房室瓣的形態(tài)學(xué)、偏離與騎跨等情況明顯優(yōu)于心血管造影。

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