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矯正型大動脈錯位應該如何治療?

2010-05-14 13:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  (一)內(nèi)科治療  主要控制心力衰竭、心律失常,但奏效不大。

  (二)外科治療  根據(jù)畸形情況而定,包括室間隔缺損修補,若有嚴重紫紺、缺氧性發(fā)作,可施行體-肺分流術。單純性左側房室瓣關閉不全可施行瓣膜修復或人工瓣膜替換術,有Ⅱ度房室傳導阻滯需置永久性人工起搏器。

  矯正型大動脈錯位的手術治療方法有傳統(tǒng)手術和解剖矯正手術兩種。近年來,解剖矯正手術越來越受到重視。目前最常進行的是雙調(diào)轉(zhuǎn)術,包括心房內(nèi)調(diào)轉(zhuǎn)術和大動脈調(diào)轉(zhuǎn)術或Rastelli手術。心房內(nèi)調(diào)轉(zhuǎn)術常采用Senning手術或改良Senning手術;醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理肺動脈瓣正常和無瓣下肌肉狹窄者施行大動脈調(diào)轉(zhuǎn)術,合并較大的VSD和肺動脈狹窄者應作Rastelli手術。雙調(diào)轉(zhuǎn)術有望成為治療矯正型大動脈錯位的首選術式。

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